23-06-2009

Fald i dødelighed fortsætter

Færre dødsfald under indlæggelse i Region Hovedstaden. Ny opgørelse viser, at dødeligheden på regionens hospitaler ligger langt under landsgennemsnittet.

Laveste første kvartal nogensinde
I første kvartal 2009 er Region Hovedstadens HSMR-tal på 91. Det er et fald fra sidste kvartal 2008 på 2 procentpoint. Dermed fortsætter det generelle fald i dødeligheden på Region Hovedstadens hospitaler.

Ni procent under landsgennemsnittet
HSMR-tallene fra alle landets hospitaler er beregnet og udgivet af den nu afsluttede Operation Life. Selvom kampagnen officielt er afsluttet, høster man altså stadig positive resultater: Det aktuelle HSMR-tal for Region Hovedstaden er ni procentpoint under landsgennemsnittet.

Mindst dødelighed på Rigshospitalet
Men ser man nærmere på de enkelte hospitaler i regionen, kan man alligevel iagttage den samme, generelle faldende tendens som i hele regionen – naturligvis med udsving fra hospital til hospital: Langt størstedelen af regionens hospitaler ligger klart under landsgennemsnittet. Endnu engang ligger Rigshospitalet med sin særlige patientsammensætning lavest i regionen med et HSMR-tal på bare 65. Det er en mindre stigning i forhold til sidste kvartal sidste år – men et markant fald i forhold til 1. kvartal 2008.

Statistisk sikkerhed størst når regionen vurderes samlet
Den statistiske sikkerhed for HSMR-tallene bliver større, jo flere indlæggelser, man medregner. Derfor er sikkerheden for udviklingen fra kvartal til kvartal størst, når man fokuserer på regionen som helhed.

3000 liv på 18 måneder
Målet for Operation Life var at sænke dødeligheden på de danske hospitaler med yderligere 3.000 liv på 18 måneder. Det skulle opnås ved at øge kvaliteten af plejen og behandlingen af patienterne på en række områder. Metoden og kampagnen bruges også internationalt, og derfor ved man, at de indsatser, som kampagnen fokuserer på, kan have en positiv effekt på patientsikkerheden. I England og USA er nogle hospitaler gået fra den højeste ende til den lave ende af skalaen ved at arbejde koncentreret og målrettet med de indsatsområder, som kampagnen indeholder.

Operation Life blev lanceret i april 2007 og løb indtil udgangen af april 2009. Region Hovedstadens Psykiatri og alle regionens hospitaler deltog i kampagnen. Operation Life er blevet til i et samarbejde mellem TrygFonden og Dansk Selskab for Patientsikkerhed.
 
Seks indsatsområder
Operation Life bestod af seks indsatsområder, eller seks ”pakker”, som det hedder i kampagnens sprog:

• Mobilt akut team er en slags udrykningstjeneste internt på hospitalet, som kan tilkaldes af alle, når en kritisk syg patient uden for intensivafdelingen har behov for behandling.
• Medicinafstemning er en struktureret procedure, hvor patientens medicinliste sammenlignes med lægens ordinationer. Den gennemføres ved indlæggelse, overflytning og udskrivning.
• AMI-pakken sigter mod at mindske dødeligheden efter Akut MyokardieInfarkt – blodprop i hjertet.
• CVK-pakken skal nedbringe antallet af infektioner i forbindelse med Centrale VeneKatetre.
• Respiratorpakken omfatter procedurer, som skal nedbringe komplikationer i forbindelse med respiratorbehandling – bl.a. lungebetændelser og blodpropper.
• Sepsispakken skal effektivisere behandlingen af sepsis – bakterielle infektioner i blodet. Sepsispakken hænger tæt sammen med den danske del af den internationale Surviving Sepsis Campaign.