03-09-2010

Lungepatienter kan indlægges i eget hjem

Patienter med KOL- kronisk obstruktiv lungesygdom – kan få undersøgelser, pleje og samtaler i hjemmet.

Tryggere for patienten
Med hjælp fra avanceret, men letbetjent undersøgelsesudstyr, en computer med webkamera og en internetforbindelse kan en indlæggelse nu også foregå i eget hjem. Det er både langt billigere for samfundet, mindre belastende for patienterne – og mere trygt.

Udlagt i eget hjem
På Frederiksberg Hospital har man netop startet en videnskabelig undersøgelse af en helt ny måde at behandle patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL): Når patienterne oplever en akut forværring af deres sygdom bliver de mindst syge af denne gruppe ikke længere nødvendigvis indlagt på hospitalet – i stedet ”udlægger” man dem i deres eget hjem. Her modtager de samme behandling, samme undersøgelser og samme grad af pleje og samtaler som på hospitalet. Blot foregår det hele via en internetopkobling og medicoteknisk udstyr, som for en periode opstilles hjemme hos patienten.

Trygge patienter
- KOL-patienter er typisk en ældre patientgruppe – og det er ikke sikkert, at de er øvede it-brugere. Derfor har vi brugt lang tid på at udvikle noget udstyr, som er enkelt og intuitivt at betjene. Jeg har på nuværende tidspunkt gennemført mere end 500 stuegange på patienter, der er udlagt i deres eget hjem. Den foreløbige konklusion er helt klar: Patienterne kan godt betjene udstyret – selvom de aldrig har betjent en computer før. Og ikke bare kan de betjene udstyret – de er også både glade for og trygge ved ordningen, siger projektsygeplejerske Steffen Hogg Christensen fra Frederiksberg Hospital.

KOL = gentagne indlæggelser
I gennemsnit optages hver fjerde seng på alle landets medicinske afdelinger af en KOL-patient. KOL er dermed en af de absolut største kroniske sygdomme herhjemme – og en meget stor belastning for sundhedsbudgetterne: Hver tredje KOL-patient genindlægges mindst én gang i løbet af et år – og hver indlæggelse er på ca. 6 dage i snit.

En belastet hverdag
De mange indlæggelsesdage og efterfølgende ambulante kontroller på hospitalet er ikke alene dyre for samfundet – de er også en belastning for patienten: For KOL-patienter kan selv almindelige, daglige gøremål være en belastning, fordi deres lungefunktion er nedsat i en grad, at det at bevæge sig fra et rum til et andet i nogle tilfælde kan give åndenød.

Færre stressmomenter
- Derfor kan telemedicinsk behandling af KOL-patienterne ikke bare spare samfundet penge: Det kan også betyde en mindre belastet hverdag for patienterne: De er indlagt under trygge og genkendelige forhold i deres eget hjem og slipper for anstrengende patienttransporter og lang ventetid på læger og sygeplejersker, når de efter endt indlæggelse skal til ambulant kontrol, forklarer Steffen Hogg Christensen.

En revolution af sundhedsvæsnet
- Telemedicin rummer potentialet til en mindre revolution af den måde, vi tænker sundhedsvæsnet på i dag. Hvis vi kan behandle de mindst syge på den her måde, frigør vi store ressourcer. Vi får bedre tid til at behandle de kritisk syge, som vi selvfølgelig beholder på hospitalet. Vi fastholder samme høje standard i behandlingen til de udlagte – men det foregår i deres eget hjem. Det er trygt og højner deres livskvalitet, samtidig med at hospitalsinfektioner undgås, supplerer overlæge Klaus Phanareth.

Førende i verden
Projektet på Frederiksberg Hospital er blandt de første på området i hele verden – og det har da også skabt opmærksomhed fra mange forskellige udenlandske medier. Lige nu har personalet på Frederiksberg Hospital startet en videnskabelig undersøgelse, der skal vise, om udlæggelse er en lige så effektiv og sikker behandlingsform som den traditionelle indlæggelse.

Tekst: Ulf Joel Jensen