EU projekt om medicineringssikkerhed er afsluttet

Region Hovedstaden har siden 2008 deltaget i et EU-finansieret forsknings- og udviklingsprojekt med akronymet PSIP, Patient Safety through Intelligent Procedures in Medication. Projektet blev i oktober 2011 afsluttet og godkendt af EU-Kommissionen (præsentation af resultater vedFinal ATR).

Formålet med projektet har været at undersøge en ny, teknologisk, tilgang til at reducere antallet af medicineringsfejl på hospital.

Der har deltaget i alt 14 partnere fra 7 EU-lande i projektet. Blandt partnerne har såvel hospitalssektoren, industrien og universiteter været repræsenteret. Region Hovedstaden har været den næststørste partner med et budget på knap 10 mio. kroner. Fra regionen har der været deltagelse fra Koncern IT og Enhed for Patientsikkerhed. Regionens leverandør af EPM har deltaget som en af flere industrielle partner. Derudover har  Aalborg Universitet været den 3. danske partner.

Om PSIP

PSIP projekter omhandler kontekststyret beslutningsstøtte i forbindelse med medicinering.

Projektet har fire aspekter:

• automatiseret identifikation af kliniske data sammenhænge der indikerer risiko for fejlbehandling af patienter
• anvendelse af sådanne sammenhænge til vidensbaseret beslutningsstøtte til forebyggelse af fejlbehandling
• hjælp til identifikation af ikke erkendte og/eller ”nærved” utilsigtede hændelser
• integration til IT-systemer med udgangspunkt i klinikerens arbejde

Baggrunden for PSIP

Baggrunden for projektet er det store antal medicineringsfejl, som i dag er et stort erkendt problem i klinikken. Undersøgelser viser, at systemer, der opfanger nogle af disse situationer, alligevel ikke forhindrer medicineringsfejl, da advarsler, der kommer repeterende, mister effekten efter en tid, i værste fald bliver alarmerne ”slået fra”. Intensionen har derfor været at udvikle et system, der tager udgangspunkt i tidligere fejl og/eller i særlige konstellationer i kliniske data, og som i konneks med den kliniske arbejdssituation (klinisk kontekst) genererer advarsler når klinikeren er ved at komme ud i en risikabel situation.

Region Hovedstadens deltagelse i PSIP

Region Hovedstaden har specielt taget del i design, udvikling og kvalificering af det vidensbaserede modul til håndtering af alarmering, herunder identifikation af data og datastrukturer. Udviklingen af modulet er sket efter principper med meget høj brugerinddragelse, og fokus på arbejdsgange og brugervenlighed. Afprøvning i regionens IT Eksperimentarium (ITX) har derfor været en vigtig del af projektet.

Resultater

Projektet har skabt et datawarehouse med kliniske medicineringsdata (EPM), laboratoriedata (LABKA) og patientadministrative data (GS/Opus). Data er blevet bearbejdet ud fra flere algoritmer for at udvikle en kontekstafhængig beslutningsstøtte til klinikere og patienter.

Projektet har leveret flere konkrete resultater:

Dertil har projektet givet en viden indenfor områderne: ledelsesinformation, brugervenlighed og human factor engineering. Regionen har fået udvidet sit nationale og internationale netværk på de områder.

Fremtidige muligheder

Projektets ledelsesinformationssystem anvendes i dag på universitetshospitaler i Lille og Denain, og har været præsenteret i forretningsudvalget for den regionale lægemiddelkomite samt EPM Systemgruppen. Det er aktuelt i test på Frederiksberg Hospitals medicinske afdeling.

Systemet tænkes anvendt:

• i undervisning af yngre læger.
• til at øge fokus på hvilken medicineringspraksis der anvendes i afdelingen.
• til identifikation af mulige indsatsområder for medicineringssikkerhed.
• som supplement til indrapportering af utilsigtede hændelser.

Der er planlagt en evaluering efter 3-6 måneders test. Evalueringen er forankret i Enhed for Klinisk Kvalitet, Koncern IT, i samarbejde med Enhed for Patientsikkerhed. Evalueringen vil være et led i en større evaluering på tværs af Danmark, Bulgarien og Frankrig og vil ske i samarbejde med en af projektets partnere UMIT, der er et østrigsk universitet.

På baggrund af evalueringen kan yderligere spredning af værktøjet besluttes.

Kontakt Sanne Jensen på sanne@regionh.dk eller mobil 2048 7027 for yderligere oplysninger. Det er bl.a. muligt at få adgang til proceeding fra de 3 internationale konferencer, der er afholdt i projektet.