Gå til hovedindhold

Møde den 9. juni 2026

Udvalg Ikon
Det regionale råd for Lægelig Videreuddannelse Øst
Tidspunkt Ikon
Dato: 09-06-2026
Tid: 14:15 - 16:15
Sted

​Comwell, Køge Strand

Dagsorden

​​

Punkter på dagsordenen

  1. Temamøde - lægelig videreuddannelse i en reformtid (kl. 8.00-14.15)
  2. Velkommen til ordinært møde i DRRLV og opsamling på temamøde (14.15-14.35)
  3. Principper for håndtering af inspektorrapporter i Videreuddannelsesregion Øst (14.35-15.05)
  4. Status på løbende sager (15.05-15.20)
  5. Pause (15.20-15.35)
  6. Faste orienteringspunkter (15.35-15.45)
  7. Lægefaglige indstillinger (15.45-15.55)
  8. Indkommende inspektorrapporter og opfølgning på fokusafdelinger (15.55-16.10)
  9. Eventuelt (16.10-16.15)

Medlemmer

  • Kirsten Wisborg
  • Marit Bucarella (Region Sjælland)
  • Dan Brun Petersen (Region Sjælland)
  • Tummas í Garði (Landssygehuset Færøerne)
  • Kristine Sarauw Lundsgaard
  • Tobias Kongstad Hansen (Sekretariatet for Lægers Videreuddannelse)
  • Ulrik Dyrbye Hansen
  • Malene Fischer
  • Connie Dydensborg
  • Jonas Siewers Olsen
  • Mia Varming Rangholm
  • Anita Sørensen
  • Peter Johannes Rømer Krogh
  • Sanne Kolding Ersgaard
  • Louise Damgaard Høegh
  • Helene Præstholm
  • Trine Boysen
  • Marie Dam Heebøll
  • Karen Fjæreide
  • Stine Vind Roi

1. Temamøde - lægelig videreuddannelse i en reformtid (kl. 8.00-14.15)

Bilag

Bilag 1: Temamøde_program

2. Velkommen til ordinært møde i DRRLV og opsamling på temamøde (14.15-14.35)

Velkommen til ordinært møde i DRRLV Øst og godkendelse af dagsorden. 

Hvilke refleksioner har temamødet givet anledning til, hvad har gjort indtryk og hvad tager Rådet med videre?  

3. Principper for håndtering af inspektorrapporter i Videreuddannelsesregion Øst (14.35-15.05)

INDSTILLING

Det indstilles,

  1. at Rådet godkender arbejdsgang for håndtering af inspektorrapporter i Videreuddannelsesregion Øst, herunder samspillet mellem DRRLV og de specialespecifikke uddannelsesråd,
  2. at Rådet godkender den reviderede model for farvekodning og gradueret opfølgning på inspektorrapporter,
  3. at Rådet anbefaler, at uddannelsesgivende afdelinger udarbejder handleplan/udviklingsplan efter alle inspektorbesøg
  4. at Rådet godkender, at der årligt afrapporteres til DRRLV om generelle tendenser fra inspektorrapporter på baggrund af en regional database med udvalgte data fra inspektorrapporter

BAGGRUND

DRRLV har jf. Bekendtgørelse om de regionale råd for lægers videreuddannelse (BEK nr. 302 af 31/03/2024) ansvar for kvaliteten i den lægelige videreuddannelse og forventes at følge op på utilfredsstillende uddannelsesforhold, herunder resultater fra Sundhedsstyrelsens inspektorordning.

Der er i Videreuddannelsesregion Øst ikke tidligere udarbejdet en samlet strategi for håndtering af inspektorrapporter. DRRLV godkendte i 2023 overordnede principper for håndtering af inspektorrapporter, og i december 2024 nedsatte Rådet en arbejdsgruppe med henblik på at udvikle en mere struktureret og ensartet tilgang. 

Arbejdsgruppen har bestået af uddannelseskoordinerende overlæger (UKO), postgraduate kliniske lektorer (PKL) og sekretariatsmedarbejdere fra videreuddannelsesregionen. Arbejdet har haft fokus på både den konkrete håndtering af inspektorrapporter og en mere systematisk kvalitetssikrende anvendelse af data fra inspektorrapporter.

Rådet er tidligere blevet præsenteret for arbejdsgruppens foreløbige resultater, herunder farvekodning af inspektorrapporter, som løbende har været anvendt og afprøvet i sekretariates sagsfremstillinger til Rådet om inspektorrapporter. Rådet har udtrykt tilfredshed med den overordnede struktur for præsentation af inspektorrapporter, men der har været tvivl om cutt-off for kritiske rapporter var balanceret ift. nuancer i rapporternes prosadel. Rådet har desuden ønsket en simpel arbejdsgang, hvilket arbejdsgruppen har haft for øje.

SAGSFREMSTILLING

 Projektets formål

Projektet har haft til formål at udarbejde principper for håndtering af inspektorrapporter i Videreuddannelsesregion Øst med henblik på at:

  • understøtte en mere ensartet og struktureret opfølgning på inspektorrapporter,
  • tydeliggøre ansvars- og opgavefordeling mellem de involverede aktører,
  • styrke samspillet mellem DRRLV og de specialespecifikke uddannelsesråd, samt
  • sikre systematisk anvendelse af data fra inspektorrapporter i kvalitetssikring og -udvikling af den lægelige videreuddannelse.

Arbejdsgruppen har udarbejdet følgende produkter:

  • flowchart med arbejdsgang og ansvarsfordeling,
  • revideret model for farvekodning,
  • skabelon for handleplan efter inspektorbesøg, samt
  • ramme for regional database over data fra inspektorrapporter

Arbejdsgang og opfølgning

Arbejdsgruppen anbefaler en gradueret håndtering af inspektorrapporter baseret på rapporternes temascoring og eventuelle særlige forhold beskrevet i prosadelen. Arbejdsgruppen har revideret farvekodningen for at opnå en hensigtsmæssig balance mellem farvekodning og opfølgning samt forsimplet katogoriseringen.  

Den reviderede farvekodning kobles direkte til graden af regional opfølgning (det forventes at alle inspektorbesøg følges op lokalt på afdelings-og evt. hospitalsniveau):

 

Alle temaer min. tilstrækkelig/max. 1 utilstrækkelig, min. 8 særdeles god

Lokal opfølgning

 

Max. 2 utilstrækkelig, resten min. tilstrækkelig

Opfølgning i specialespecifikke råd

 

Max. 4 utilstrækkelig, resten min. tilstrækkelig

Handleplan og status fra hospitalsledelse/UKO til DRRLV. Opfølgning delegeres til specialespecifikke råd med status til DRRLV

 

5 eller flere utilstrækkelig og/eller min. 1 særdeles problematisk

Uddannelsesteam og hospitalsledelse/UKO anmodes om at præsentere handleplan for DRRLV, opfølgning i DRRLV

Sekretariatet foretager farvekodning på baggrund af temascoringen og supplerer sagsfremstillingen, hvis særlige forhold i prosadelen bør påvirke kategoriseringen. Fx kan der anføres, hvis en rapport scores grøn, men indeholder kritiske forhold i prosadelen eller hvis en rapport scorer orange, men prosadelen indeholder formildende forhold. I så fald kan opfølgningen tilpasses. 

De specialespecifikke uddannelsesråd får en central rolle i den faglige opfølgning på inspektorrapporter efter delegation fra DRRLV. UA(L)O præsenterer afdelingens arbejde med indsatsområder med henblik på sparring og erfaringsudveksling i de specialespecifikke råd efter inspektorbesøg. Denne arbejdsgang er i overensstemmelse med kommissoriet for specialespecifikke uddannelsesråd: "Uddannelsesrådene behandler Inspektorordningens evalueringer af de uddannelsesgivende enheder indenfor specialet, rådgiver i videst muligt omfang Det Regionale Råd, Videreuddannelsesregion ØST og følger i samarbejde med Det Regionale Råd, Videreuddannelsesregion ØST op på de beslutninger der træffes i konkrete sager."

Arbejdsgruppen har udarbejdet et flow chart med oversigt over anbefalinger til arbejdsgang og ansvarsfordeling mellem de forskellige aktører, se bilag 1. 

Handleplaner efter inspektorbesøg

Arbejdsgruppen anbefaler, at uddannelsesgivende afdelinger udarbejder handleplan/udviklingsplan efter alle inspektorbesøg – også ved positive rapporter.

Formålet er at understøtte det lokale kvalitetsudviklingsarbejde og sikre, at anbefalinger og indsatsområder fra inspektorbesøg omsættes til konkrete handlinger. Inspektorbesøg er ressourcekrævende, og er samtidig en god lejlighed til at reflektere over afdelingens uddannelse og plan for det videre arbejde, hvilket bør udnyttes. Handleplan skal her forstås som afdelingens arbejdsdokument og understøtte vidensdeling og kontinuitet.

Arbejdsgruppen har udarbejdet en skabelon for handleplaner, som kan anvendes, se bilag 2. Skabelonen er revideret på baggrund af erfaringer fra afprøvning og drøftelser i arbejdsgruppen. Skabelonen indeholder fire kolonner hhv. indsatsområder, handlinger, kommentarer fra PKL/uddannelsesråd/specialet, hvor UA(L)O kan notere gode input, og kommentarer fra hospitalet. Sidstnævnte udfyldes ved kritiske rapporter, ellers udfyldes handleplanen efter behov. 

Hospitals-/afdelingsledelse, UA(L)O og UK(L)O er ansvarlige for den lokale opfølgning.

Database og kvalitetssikring

Som led i projektet har arbejdsgruppen udviklet en ramme for en database til registrering af oplysninger fra inspektorrapporter.

Databasen skal anvendes til monitorering og kvalitetssikring og omfatter blandt andet:

  • basisoplysninger om afdeling og speciale,
  • temascoringer,
  • indsatsområder, samt
  • registrering af læringselementer inden for syv temaer i rapporternes prosadel.

PKL bidrager med den faglige vurdering af prosadelen og udfylder de syv temaer i databasen i forbindelse med gennemlæsning af inspektorrapporter i eget speciale.

De syv temaer er blandt andet baseret på temaer i inspektorrapporterne og omfatter: 

  1. Introduktion og uddannelsesprogrammer
  2. Lægeroller
  3. Undervisning og konferencer
  4. Supervision, feedback og kompetencevurdering
  5. Arbejdstilrettelæggelse
  6. Læringsmiljø
  7. Faculty development

Det foreslås, at der årligt udarbejdes en samlet afrapportering til DRRLV om generelle regionale tendenser fra inspektorrapporter. Sekretariatet følger Sundhedsstyrelsens udvikling af en AI-genereret database mhp. om denne kan supplere eller evt. erstatte en regional database.

PLAN FOR BESLUTNINGSPROCES OG OPFØLGNING

Arbejdsgruppen vurderer, at projektet er tilstrækkeligt kvalificeret til implementering i Videreuddannelsesregion Øst.

Den videre proces omfatter:

  • orientering og inddragelse af PKL-gruppen,
  • implementering af den regionale arbejdsgang, farvekodning og gradueret opfølgning,
  • videre udvikling af database og årsrapportering af generelle tendenser, samt
  • løbende evaluering og justering af arbejdsgangen.

Arbejdsgruppen anbefaler, at implementeringen fortsat sker iterativt med mulighed for tilpasninger på baggrund af erfaringer, samt at den nye PKL for FD inddrages i det videre arbejde.  

SAGSBEHANDLER

Lise Thamsborg

JOURNALNUMMER

[Sagsummer i Workzone]

Bilag

Bilag 1: Flow chart arbejdsgang og ansvarsfordeling

Bilag 2: Skabelon handleplan inspektorbesøg

4. Status på løbende sager (15.05-15.20)

Sagsfremstilling

Dimensioneringsplan:  Der blev givet status for udmøntning af dimensioneringsplanen på Rådsmøde d. 9. marts 2026. Almen medicin og neruologi når ikke helt i mål med dimensioneringsøgningen i 2026.

Neurologi har nået16 hoveduddannelsesforløb i 2026 (ud af en dimensionering på 17 forløb i VUR Øst). Det specialespecifikke uddannelsesråd i neurologi reviderer sammensætningen af hoveduddannelsesforløb for at tage højde for den ændrede organisering af afdelinger i Region Hovedstaden. Uddannelsesrådet er opmærksomme på at nå dimensioneringsøgningen i 2027.

I almen medicin er oprettet 93 hoveduddannelsesforløb i Region Sjælland og 89 hoveduddannelsesforløb i Region Hovedstaden i 2026, i alt 182 hoveduddannelsesforløb (ud af en dimensionering på 186 forløb i VUR Øst). For almen medicin udarbejdes nye indstillinger til hoveduddannelsesforløb årligt mhp. om mere uddannelse kan placeres i lægedækningstruede områder.  Fordelingen af hoveduddannelsesforløb i almen medicin baseres på principper i plan for udmøntning af dimensioneringsplanen 2026-2030 (bilag 1), og placering af lægedækningstruede områder. 

I VUR Øst er minimumsratioen for introduktionsstillinger i almen medicin øget fra 246,4 til 372 årligt i dimensioneringsplan 2026-2030. Det hidtidige administrationsgrundlag med 50/50 fordeling mellem regionerne er fastholdt. I Region Hovedstaden opfyldes minimumsdimensioneringen i 2026. Hertil er fundet kapacitet til 13 yderligere introduktionsstillinger. I Region Sjælland er der oprettet 168 introduktionsstillinger i almen medicin i 2026, i alt 367 introduktionsstillinger i almen medicin i VUR Øst i 2026. Besættelsesgraden er indtil videre 93% i Region Hovedstaden og 61% i Region Sjælland. Planlægningen er i gang for 2027. 

Fremtidens speciallæge: Arbejdet er pauseret grundet regerinsgforhandlinger. Revision af målbeskrivelsen for KBU og beskrivelse af generelle kompetencer og derved også generelle kurser afventes derfor. 

Sammenhængende uddannelsesforløb: I Region Sjælland er der både oprettet sammenhængende uddannelsesforløb i almen medicin med KBU (KBU+intro+HU) og uden KBU (intro+HU). Der er opslået og besat to sammenhængende forløb med KBU med start i hhv. august og september 2026 i Slagelse og Holbæk området. Der er aktuelt tre sammenhængende uddannelsesforlæb med KBU i opslag med ansøgningsfrist 10. juni 2026 og start forår 2027.

I 2025 blev der opslået fem sammenhængende uddannelsesforløb i almen medicin uden KBU i Region Sjælland, hvoraf fire er besat (et enkelt forløb blev besat, men kandidaten sprang fra og forløbet er ikke genbesat). Forløbene fordelte sig med et forløb i hhv. Slagelse, Næstved og Holbæk området (inkl. ubesat forløb) og to i Nykøbing Falster området (besat).

I 2026 opslås ligeledes fem sammenhængende uddannelsesforløb i almen medicin uden KBU i Region Sjælland. Heraf er to forløb besat (Næstved og Holbæk området), et enkelt ubesat (Nykøbing Falster området), et i opslag (Slagelse området) og et, der afventer opslag (Nykøbing Falster området). Der er i Region Hovedstaden oprettet og besat et sammenhængende uddannelsesforløb i almen medicin uden KBU på Bornholm med start i 2026 og planlægges et lignende forløb i 2027. Der er aktuelt ikke kapacitet til flere sammenhængende uddannelsesforløb på Bornholm, men kapaciteten følges løbende. 

KBU psykiatri: Interviews af første kohorte af uddannelseslæger og vejledere er snart afsluttet. I efteråret opgøres data mhp. udarbejdelse af en rapport og status til Rådet. 

Omlægning almen medicin: Omlægningen i almen medicin giver fortsat anledning til forberedende tiltag på hospitalsniveau, og der planlægges derfor en workshop i efteråret med deltagelse af uddannelsesledere fra hospitaler såvel som praksisområdet. Processen med godkendelse og tilrettelse af hospitalsspecifikke uddannelsesprogrammer er omfangsrig og fortsat i gang. 

Bilag

Bilag 1: Plan for udmøntning af dimensioneringsplan 2026-2030 VUR Øst

5. Pause (15.20-15.35)

6. Faste orienteringspunkter (15.35-15.45)

Sagsfremstilling

NRLV: Der har ikke været møde i NRLV siden sidste møde d. 9. marts 2026 pga. aflysning pga. folketingsvalg. SST har ved forespøgsel oplyst, at møde d. 10. juni forventes afholdt, men der er endnu ikke udsendt dagsorden.   

VUSAM: Der er afholdt VUSAM møde d. 21. maj 2026 med væsentlig begrænset dagsorden som følge af manglende regering. Drøftelserne på mødet var alene af administrativ karakter.   

Høringer: Videreuddannelsesregion Øst har ikke indgivet høringssvar siden mødet d. 9. marts 2026.

Nyt fra PKL: Der har været afholdt PKL-møde d. 18. maj 2026, hvor der bl.a. blev drøftet kompetenceprofil for PKL'er., PKL-håndbog og principper for håndtering af inspektorrapporter. Første version af PKL-håndbogen er frigivet og forventes at skulle opdateres i forbindelse med regionssammenlægningen. Der er ansat PKL i Faculty Development, Louise Inkeri Hennings, som er tiltrådt funktionen 1. april 2026. Se stillingsopslag med beskrivelse af funktionen, bilag 1.

Nyt fra Regionerne: Regionale repræsentanter har mulighed for at orientere på mødet.

Nyt fra Færøerne: Orientering på mødet. 

Nyt fra sekretariatet: Sekretariatet orienterer på mødet. 

Bilag

Bilag 1: Stillingsopslag til lektorat i Faculty Development

7. Lægefaglige indstillinger (15.45-15.55)

Sagsfremstilling

Det indstilles, at DRRLV tager stilling til godkendelse af lægefaglige indstillinger i specialerne kirurgi og almen medicin. 

Kirurgi

Det indstilles, at DRRLV godkender to nye introduktionsstillinger i kirurgi på Nordsjællands Hospital. Se lægefaglig indstilling bilag 1.  

Almen medicin:

Det indstilles, at DRRLV godkender oprettelsen af ekstra hoveduddannelsesforløb i almen medicin med start i hhv. 2026 og 2027 jf. dimensioneringsøgningen.

Indstilling for 2026, Region Sjælland:

Der er oprettet to ekstra hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Sjælland i 2026 i tillæg til de 14 hoveduddannelsesforløb, der blev godkendt af Rådet på møde d. 9. marts 2026. De to forløb er placeret med hospitalsophold på SUH Nykøbing Falster. Forløbene indeholder ikke nye uddannelsesafdelinger.  

Sept 2026

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

Nov 2026

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

Indstilling for 2027, Region Sjælland:

Der udarbejdes årligt ny indstilling for hoveduddannelsesforløb i almen medicin sv.t. ekstra forløb jf. dimensioneringsøgningen. Nedenstående forløb erstatter således indstillingen for ekstra forløb godkendt for 2026 og skal ses som tillæg til de 77 bestående hoveduddannelsesforløb i Region Sjælland fordelt med 18 forløb i Holbæk området, 20 forløb i Midt-og Vestsjællands området, 20 forløb i SUH Køge-Roskilde området og 19 forløb i SUH Nykøbing Falster området.   

Der er oprettet 16 hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Sjælland med start i 2027, som ses af nedenstående oversigt. De er fordelt med 4 ekstra forløb i hvert område. Hospitaler/sygehuse er orienteret.

1

Feb. 27

Fase 1

Medicin 1, HOL + Akutafdeling, HOL

Gyn/Pæd HOL

Gyn/Pæd HOL

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

2

Feb. 27

Fase 1

Medicinsk afd. 1, MVH

Gyn/Pæd MVH

Gyn/Pæd MVH

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

3

Mar.

27

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

4

Mar. 27

Fase 1

Medicin SUH Roskilde, Akut SUH Køge

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Psykiatrien Øst

Fase 2

Fase 3

5

Maj 27

Fase 1

Medicin 1, HOL + Akutafdeling, HOL

Gyn/Pæd HOL

Gyn/Pæd HOL

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

6

Maj 27

Fase 1

Medicinsk afd. 1, MVH

Gyn/Pæd MVH

Gyn/Pæd MVH

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

7

Maj 27

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

8

Maj 27

Fase 1

Medicin SUH Roskilde, Akut SUH Køge

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Psykiatrien Øst

Fase 2

Fase 3

9

Sept. 27

Fase 1

Medicin 1, HOL + Akutafdeling, HOL

Gyn/Pæd HOL

Gyn/Pæd HOL

Psykiatrien Øst

Fase 2

Fase 3

10

Sept. 27

Fase 1

Medicinsk afd. 3, MVH

Gyn/Pæd MVH

Gyn/Pæd MVH

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

11

Sept. 27

Fase 1

Medicin SUH Roskilde, Akut SUH Køge

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

12

Sept. 27

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

13

Okt. 26

Fase 1

Medicin 2, HOL + Akutafdeling, HOL

Gyn/Pæd HOL

Gyn/Pæd HOL

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

14

Nov. 27

Fase 1

Medicin SUH Køge, Akut SUH Køge

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Gyn/Pæd SUH Roskilde

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

15

Nov. 27

Fase 1

Medicinsk afd. 1, MVH

Gyn/Pæd MVH

Gyn/Pæd MVH

Psykiatrien Vest

Fase 2

Fase 3

16

Nov 26

Fase 1

Medicin SUH Nykøbing, Akut SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Gyn/Pæd SUH Nykøbing

Psykiatrien Syd

Fase 2

Fase 3

Forløb 1-4, 7-8, 11 og 13 og tilsvarer i sammensætning hoveduddannelsesforløb med start i 2026 godkendt på møde i DRRLV 9. marts 2026 men med anden startdato. Forløb 12 + 16 tilsvarer de to ekstra hoveduddannelsesforløb i 2026 til godkendelse ovenfor. Forløb 5-6, 9-10 og 14-15 har en ny sammensætning. Der gøres opmærksom på, at medicinsk afdeling 3, Midt og Vestsjællands Hospital indgår som noget nyt, hvilket Rådet blev gjort opmærksom på ved møde d. 9. marts 2026. Det er under afklaring, om der kan placeres to ekstra hoveduddannelsesforløb i Region Sjælland (i alt 18 forløb) med start i 2027. 

Indstilling for 2027, Region Hovedstaden:

Hoveduddannelsesforløb i Region Hovedstaden med start i 2027 er under planlægning. Der oprettes 14-16 forløb jf. dimensioneringsøgningen afhængig af, om der oprettes to ekstra forløb i Region Sjælland. Følgende fordeling er udmeldt til hospitalerne med frist 8. juni 2026:

  • Planområde Nord opretter 26 hoveduddannelsesforløb, hvilket svarer til en øgning på seks forløb (samme øgning som 2026) 
  • Planområde Syd opretter 23 hoveduddannelsesforløb, hvilket svarer til en øgning på fire forløb (to forløb mere end 2026)
  • Planområde Midt opretter 22 hoveduddannelsesforløb, hvilket svarer til en øgning på tre forløb (et forløb mere end 2026)

Hvis der ikke kan oprettes ekstra hoveduddannelsesforløb i Region Sjælland, oprettes der to ekstra hoveduddannelsesforløb i planområde Byen (samme øgning som i 2026).

Nordsjællands Hospital har meddelt, at de ønsker at fastholde samme fordeling mellem de medicinske afdelinger og samme startmåneder i 2027 som for 2026-forløbene. Herved gentages den lægefaglige indstilling for hoveduddannelsesforløb i almen medicin i planområde Nord, som godkendt af DRRLV på møde d. 9. marts 2026: 

Sep. 26

Fase 1

Afd. for Ældre og multisygdom, NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Sep. 26

Fase 1

Endokrinologisk og nefrologisk afd. NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Sep. 26

Fase 1

Kirurgisk afd., Medicinsk afsnit, NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Dec. 26

Fase 1

Kardiologisk afd., NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Dec. 26

Fase 1

Kardiologisk afd., NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Dec. 26

Fase 1

Afd. for Ældre og multisygdom, NOH

Gyn/Pæd NOH

Gyn/Pæd NOH

PC Nordsjælland

Fase 2

Fase 3

Sekretariatet udsender de øvrige forløb i mailhøring i DRRLV til godkendelse inden sommerferien, når den konkrete sammensætning er på plads.

Bilag

Bilag 1: Lægefaglig indstilling introduktionsstillinger kirurgi NOH

8. Indkommende inspektorrapporter og opfølgning på fokusafdelinger (15.55-16.10)

Indstilling og sagsfremstilling

Det indstilles, at rådet:

1. Tager de indkomne inspektorrapporter til efterretning (9 rapporter i alt, som scores grønne eller gule iht. ny model for farvekodning, se evt. dagsordenspunkt 3)

2. Drøfter indhentede status fra fokusafdelingerne. Her skal rådet afklare:

a. Om Øre,- Næse- og Halsafd. på NOH fortsat skal følges af rådet

b. Status på arbejdet med genrejsning af uddannelsen på Ortopædkirurgisk Afd SUH-Køge, herunder hvor længe den nedsatte Task Force skal følge afdelingen

c. Akutmodtagelsen AHH: Vurdere fremsendte status og drøfte det videre forløb med afdelingen, på baggrund af det hidtidige forløb og den fremsendte status.

 

Sagsfremstilling:

Der er modtaget relativt få rapporter siden sidste rådsmøde (9 rapporter i alt, og alle rutinebesøg). Iht. beslutning på tidligere møder, skal rådet endvidere følge op på tre fokusafdelinger (Øre, Næse,- og Halsafd. på NOH, Ortopædkirurgisk Afd. SUH-Køge og Akutmodtagelsen AHH). I det følgende omtales de indkomne inspektorrapporter, indhentede status fra fokusafdelingerne samt baggrund for ovenstående indstilling (punkt 2a-2c).

 

Indkomne rapporter:

De 9 rapporter (bilag 1-9) er altovervejende positive og fra uddannelsesmæssigt velfungerende afdelinger. Der er ikke indkommet rapporter af så kritisk karakter, at der er afd., som skal fremlægge på mødet. Iht. ny model for farvekodning af inspektorrapporter (dagsordenspunkt 3) er 5 af de 9 rapporter grønne (bilag 1-5), og flere er meget flotte. F.eks. rapporterne fra Afd, for Lunge- og Infektionssygdomme BFH (bilag 1), Afd. for Nyresygdomme på HGH (bilag 2) og Afd. for Hjertesygdomme HGH (bilag 4).

4 af de 9 rapporter scores som gule (bilag 6-9). Det er generelt afdelinger, som er uddannelsesmæssigt velfungerende, men hvor der er enkelte opmærksomhedspunkter og forbedringspotentialer, som udmærket kan følges af de specialespecifikke uddannelsesråd.

På alle 9 afdelinger er næste inspektorbesøg planlagt som rutinebesøg til om 4 år.

 

Opfølgning på fokusafdelinger:

Jf. aftale fra tidligere rådsmøder følges der denne gang op på tre fokusafdelinger:

  1. Øre, næse,- og halsafd. NOH: Afd.havde inspektorbesøg 7. maj 2025. Rapport blev drøftet på rådsmødet tilbage i sept. 2025. Det fremgik af rapporten, at afdelingen generelt har et godt uddannelsesmiljø – selv om 4 temaer blev scoret utilstrækkelig (Uddannelsesprogram, Akademiker, Forskning og Arbejdstilrettelæggelse). Afd. har skulle fremsende status til SST her i maj 2026. Status fra afd. fremgår af vedlagte bilag 10. Organisatorisk og strukturelt står afd. i en ny situation siden inspektorbesøget, da afd. er blevet virksomhedsoverdraget til RH. Der er fremgang siden inspektorbesøget inden for alle påpegede indsatsområder, om end alt endnu ikke er helt i mål. Af inspektorrapporten fremgår det, at STT (efter modtagelse af afdelingens status) vil vurdere ”behovet for opfølgning og tidspunkt for næste besøg efter dialog med videreuddannelsessekretariatet. Såfremt status peger på en tilfredsstillende udvikling, forventes næste inspektorbesøg at kunne planlægges som et rutinebesøg”. Sker det, foreslår Sekretariatet, at afdelingen fremadrettet følges af det specialespecifikke uddannelsesråd, og ikke længere som fokusafd. af Det Regionale Råd.

 

  1. Ortopædkirurgisk Afd. SUH-Køge: Afd. havde inspektorbesøg 11.sept. 2025 og modtog en meget kritisk rapport, som blev behandlet på rådsmødet tilbage i december 2025, inkl. besøg af daværende cheflæge, UAO og UKO på SUH. På decembermødet blev det besluttet at nedsætte en task force til at understøtte en akut og intensiv indsats for at genrejse uddannelsen i afd. Fra rådet deltager Kristine Lundsgaard (sekr.chef), Andreas Balslev Clausen (PKL i ortopædkirurgi) og Mia Rangholm (YL) i task force. Status blev drøftet på sidste rådsmøde i marts 2026. Der er indhentet ny, aktuel status på arbejdet og afd. til dagens møde (se vedlagte bilag 11). Her beskrives status og fremgang på en lang række initiativer. Det er endvidere aftalt, at afd. kontakter SST med henblik på opfølgende besøg til november. Der tages en kort mundtlig status fra task force på mødet, med henblik på rådets drøftelse af samlet status på afd., tidshorisonten for det videre arbejde i Task Force samt kommende opfølgning i Det Regionale Råd.

 

  1. Akutmodtagelsen AHH: Rådet har fulgt afd. siden inspektorbesøg i maj 2024, hvor afd. modtog inspektorrapport med meget betydelig kritik og beskrivelse af et stærkt udfordret uddannelsesmiljø (2 temaer: Læring og kompetencevurdering samt Akademiker) var scoret Særdeles problematisk, og 6 temaer som Utilstrækkelig (Medicinsk ekspert, Kommunikator, Samarbejder, Professionel, Konferencernes læringsværdi og Arbejdstilrettelæggelse). Rådet har løbende modtaget statusmeldinger fra afd., og afd. har to gange tidligere fremlagt status for rådet, senest på mødet i marts, hvor UKO, Claus OL, og vicedirektør, Jakob Hendel, deltog. Generelt har rådet ikke fundet de løbende status-meldinger sufficiente eller betryggende i forhold til tilstrækkelig fremgang i uddannelsesmiljøet. Derfor var Claus Ol og Jakob Hendel inviteret til at fremlægge status på marts-mødet. Trods skriftligt materiale og fremlæggelsen fandt rådet det fortsat vanskeligt at forstå den præcise status for afdelingens indsatser og uddannelsen i afd. på marts-mødet. Derfor bad rådet Sekretariatet om følgende efter marts-mødet:

a. Indhente opdateret status på afdelingens handleplan med klar oversigt over gennemførte, igangværende og evt. planlagte uddannelsesindsatser

b. Oplyse afd. om vigtigheden af grundig selvevaluering inden det opfølgende inspektorbesøg

c. Tilbyde afd. besøg- og hjælp fra tværgående PKL-task force mhp. at understøtte uddannelsen frem mod næste inspektorbesøg

Afdelingen har fremsendt vedlagte PP-oversigt (bilag 12), som svar. Det er en opdatering af de slides, som blev fremlagt på marts-mødet. Afd. eller direktionen har ikke givet udtryk for ønske om besøg fra PKL-gruppe. Cheflæge, Christian Rasmussen oplyser endvidere, at det opfølgende inspektorbesøg nu endelig er planlagt, til afholdelse 4.dec 2026.

Bilag

Bilag 1: Inspektorrapport rutinebesøg 12.mar 2026 Afd. for Lunge- og Infektionssygdomme – BFH

Bilag 2: Inspektorrapport rutinebesøg 3. dec 2025 Afd for Nyresygdomme - HGH

Bilag 3: Inspektorrapport rutinebesøg 27. jan 2026 Klinik for led- og bindevævssygdomme, RLB, FRB-RH

Bilag 4: Inspektorrapport rutinebesøg 26. feb 2026 Afd. for Hjertesygdomme - HGH

Bilag 5: Inspektorrapport rutinebesøg 28. jan 2026 Hjerteafdeling Y, BFH

Bilag 6: Inspektorrapport rutinebesøg 22. jan 2026, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme - HGH

Bilag 7: Inspektorrapport rutinebesøg Hvidovre Hospital 29.jan 2026 Afd for Røntgen, Scanning og Nuclearmed

Bilag 8: Inspektorrapport rutinebesøg 17. mar 2026 Retspatologisk Afd, på Retsmedicinsk Institut, KU

Bilag 9: Inspektorrapport rutinebesøg 29. okt 2025 Hæmatologisk Afd - SUH ROS

Bilag 10: Status på handleplan - Øre, Næse,- og Halsafd. NOH. Sendt til SST maj 2026

Bilag 11: SUH-KOE Ort.kir, referat og status fra møde i Task Force 30.april 2026

Bilag 12: AHH Akutmodtagelsen - Status på handlingsplan april 2026

9. Eventuelt (16.10-16.15)

​​​
Sidst opdateret:
Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden