De hidtidige to profiler (til diagnostik og kontrol) erstattes af følgende tre:
Thyroidea diagnostik
Indikation: Mistanke om thyreoidealidelse
Profilen udløser et betinget automatisk analyseforløb, hvor Thyrotropin [TSH] er første trin.
- Hvis TSH er i intervallet 0,40 – 4,80 miu/L udføres ikke yderligere analyser.
- Hvis TSH er under 0,40 miu/L eller over 4,80 miu/L udløses Thyroxin frit [T4].
- Hvis TSH er under 0,40 miu/L og Thyroxin frit [T4] er under den øvre normalgrænse udløses Triiodthyronin [T3].
Thyreoidea kontrol (hypothyreose)
Indikation: Behandlingskontrol ved hypothyreose.
Profilen udløser Thyrotropin [TSH] og Thyroxin frit [T4].
Thyreoidea kontrol (hyperthyreose)
Indikation: Behandlingskontrol ved hyperthyreose.
Profilen udløser Thyrotropin [TSH], Thyroxin frit [T4];P og Triiodthyronin [T3]
Brug laboratorieprofilerne
Laboratorieprofilerne udløser de samme analyser ud fra de samme TSH-grænseværdier på alle de klinisk biokemisk afdelinger, der betjener praksissektoren i Region Hovedstaden.
Undlad så vidt muligt at bestille thyreoideaparametre som enkeltanalyser. De nødvendige analyser udløses af laboratorieprofilerne.
Laboratorieprofilerne er udarbejdet af Central Enhed for Kvalitetssikring (CEK), Klinisk Biokemisk Afdeling, Nordsjællands Hospital. Vi har tilstræbt at følge vejledningen fra DSAM samt de faglige anbefalinger fra et fællesudvalg vedrørende thyroideaanalyser mellem Sundhedsfagligt Råd Endokrinologi og Klinisk Biokemi, Region Hovedstaden og Region Sjælland (2. november 2017). Profilerne kan også anvendes som en del af ”
Forløbsbeskrivelse Struma, hypertyreose og hypotyreose” fra region Hovedstaden (seneste faglige opdatering 20.06. 2022).
Vedr. prøvetagning til TSH-analyse
Der er betydelig variation i niveauet af TSH for det enkelte individ. TSH-niveauet er lavest i den sene eftermiddag og højest om natten. Set i lyset af dette vil variationer på op til 40-50 % inden for normalområdet ikke nødvendigvis afspejle en ændring i thyreoideastatus. Ved gentagne målinger af TSH på samme patient kan det derfor være hensigtsmæssigt at tage blodprøven på nogenlunde samme tid på dagen.