Punkter på dagsordenen

1. Velkomst og godkendelse af dagsorden (12:00-12:05)
2. Hospitalsbesøg - Nordsjællands Hospital (12:05 - 12:50)
3. Faste orienteringspunkter (12:50-13:20)
4. Strategisk fordeling af introduktionsstillinger i intern medicin 13.20-13.40
5. Godkendelse af arbejdsgang for ekstraordinære hoveduddannelsesforløb, inkl. almen medicin og rammenotat (13:40-13:45)
6. Pause (13:45-14:00)
7. Status for udmøntning af dimensioneringsplan 2026-2030 (14:00-14:15)
8. Status på løbende sager (14:15-14:30)
9. Inspektorrapporter og fokusafdelinger (14:30-15:35)
10. Lægefaglige indstillinger (15:35-15:45)
11. KBU-sager (15:45-15:55)
12. Næste møde + evt. (15:55-16:00)

Medlemmer

• Kirsten Wisborg: Deltog
• Dan Brun Petersen (Region Sjælland): Deltog
• Tummas í Garði (Landssygehuset Færøerne): Deltog
• Kristine Sarauw Lundsgaard: Deltog
• Tobias Kongstad Hansen (Sekretariatet for Lægers Videreuddannelse): Deltog
• Ulrik Dyrbye Hansen (Sekretariatet for Lægelig VIdereuddannelse Øst): Deltog
• Malene Fischer: Deltog
• Connie Dydensborg: Afbud
• Jonas Siewers Olsen: Deltog
• Mia Varming Rangholm: Deltog
• Anita Sørensen: Deltog
• Peter Johannes Rømer Krogh: Deltog
• Sanne Kolding Ersgaard: Deltog
• Louise Damgaard Høegh: Afbud
• Helene Præstholm: Afbud
• Trine Boysen: Deltog
• Karen Fjæreide: Deltog
• Stine Vind Roi (Sekretariatet for Lægelig VIdereuddannelse Øst): Deltog
• Marit Bucarella (Sekretariatet for Lægelig VIdereuddannelse Øst): Deltog

1. Velkomst og godkendelse af dagsorden (12:00-12:05)

Godkendelse af dagsorden

Dagsorden blev godkendt.

Kristine Sarauw Lundsgaard (KSL) orienterede om, at Mia Varming Rangholm er tiltrådt som hoveduddannelseslæge i Sekretariatet. Mia er ikke involveret i Sekretariatets arbejde vedr. betjeningen af Det Regionale Råd (DRRLV) og deltager i DRRLV på vegne af Yngre Læger.

Der blev orienteret om, at Sekretariatet er blevet samordnet, og at Marit Bucarella deltager i DRRLV som observatør. Det blev pointeret, at der ikke foretages ændringer i kommissoriet på nuværende tidspunkt, da det forventes ændret i forbindelse med etableringen af Region Østdanmark. Sekretariatet forventer at kommissoriet revideres på mødet i september eller december.

KSL orienterede om, at Færøerne har fået sit eget uddannelsesråd. Dette uddybes senere.  

2. Hospitalsbesøg - Nordsjællands Hospital (12:05 - 12:50)

Sagsfremstilling

Der er afsat 45 min til hospitalsbesøget, herunder oplæg og rundvisning:

• Oplæg: Omkring 15 min til oplæg om lægelig videreuddannelse på Nordsjællands Hospital, ved UKO, Lena Helbo Taasti og HR-konsulent, Henriette Hintz.
• Rundvisning: 20 min rundvisning i FAM
• Spørgsmål: 5 min spørgsmål og drøftelse

Der serveres en sandwich ifm. oplæg. 

Referat

Velkomst ved Lena Taasti, uddannelseskoordinerende overlæge (UKO) og HR-konsulent Henriette Hintz.

Indledningsvist var der et oplæg om lægelig videreuddannelse på hospitalet ved Lena Taasti, efterfulgt af rundvisning i Akutmodtagelsen.

Oplægget viste, hvordan hospitalet dækker et stort geografisk område og flere matrikler og aktuelt arbejder frem mod etableringen af Nyt Nordsjællands Hospital.

Herudover blev blandt andet gennemgået:

• UKO-funktion én gang ugentlig.  
• Der er to UKYL for hoveduddannelseslæger i almen medicin (ca. 20 HU-AP). Alle afdelinger har UKYL og/eller UKAL afhængigt af størrelse.
• Der afholdes årligt enten netværksdag for uddannelseslæger eller temadag for uddannelsesteams. Erfaringerne herfra indgår i det strategiske arbejde med lægelig videreuddannelse.
• Psykiatri-KBU-forløb fra efteråret.  
• Struktur for kompetencevurdering af KBU-læger i grupper. Erfaringen er, at dette giver god peerlæring og mulighed for større fordybelse, særligt indenfor kompetencer, der ellers får mindre opmærksomhed.

Rådet spurgte ind til, hvordan kompetencevurderingen fungerer i praksis. Det blev oplyst, at 5-6 KBU-læger samles og medbringer cases med udgangspunkt i konkrete kompetencer. Supervision varetages af intro- eller HU-læge med deltagelse af UAO. Ordningen opleves som velfungerende.

Der blev desuden spurgt ind til introduktion af de nye læger. Det blev oplyst, at der anvendes følgevagt, og at der foreligger funktionsbeskrivelser for vagtfunktion samt ”kørekort” til vagt.

Der blev også orienteret om vagtstrukturen, hvor der er mange læger til stede i vagten, hvilket giver gode muligheder for læring på tværs af specialer.

3. Faste orienteringspunkter (12:50-13:20)

Sagsfremstilling

1. NRLV: Sidste møde i NRLV d. 16. december 2025 omhandlede primært input til ekspertgruppernes anbefalinger vedr. Fremtidens speciallæge, som behandles under punkt 8: "Status for løbende sager". Referat fra møde i NRLV er vedhæftet som bilag 1. Næste møde i NRLV er d. 11. marts 2026. Dagsorden for mødet er endnu ikke fremsendt.   

2. VUSAM: Der orienteres om møde i VUSAM d. 24. februar 2026.

3. Høringer: Videreuddannelsesregion Øst har indgivet høringssvar til Indenrigs-og sundhedsministeriet vedr. lovpakke IIIa: Styrkede regionale kompetencer til at fordele og tilrettelægge uddannelsesforløb, se bilag 2 og 3. Sekretariatet indhentede høringsbidrag fra medlemmer af DRRLV Øst, UKO'er i den kommende Region Østdanmark og PKL-gruppen. PKL-gruppen valgte at indgive selvstændigt høringssvar og har derfor ikke bidraget til høringssvaret fra VUR Øst. Sekretariatet har bestræbt sig på at samle høringsbidragene i et balanceret høringssvar. I lovpakken lægges op til, at kompetencen til fordeling og tilrettelæggelse af uddannelsesforløb i den lægelige videreuddannelse flyttes formelt fra Det Regionale Råd til til Regionsrådet. Det forventes ikke betyde, at Regionsrådet vil sagsbehandle konkrete uddannelsesforløb, men at de regionale kompetencer til at fordele og tilrettelægge uddannelsesforløb styrkes i en ny struktur. Resultatet af høringen ligesom den nye struktur afventer, hvis forslaget vedtages.   

4. Nyt fra PKL: Mundtlig status fra PKL-repræsentant 

5. Nyt fra Regioner: Mundtlig status fra regionsrepræsentanter

6. Nyt fra Færøerne: Der er indgået en aftale om samarbejde mellem Almanna- og heilsumálaráðið, Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Danske Regioner om videreuddannelse af læger på Færøerne, hvor Færøerne tildeles en trækningsret på regionernes uddannelseskapacitet i form af maks. fem hoveduddannelsesforløb årligt. Der nedsættes et færøsk uddannelsesråd, som fastsætter antal og fordelingen af forløb på tværs af specialer. Trækningsretten forudsætter uddannelseskapacitet i regionerne. Ved manglende uddannelseskapacitet skal regionerne redegøre for, hvornår denne kan stilles til rådighed. De færøske uddannelsesforløb indgår ikke i Sundhedsstyrelsens dimensionering. Aftalen er trådt i kraft 1. januar 2026, se aftalen i bilag 4. Tummas fortæller om sine tanker vedr. aftalen og arbejdet med den nye struktur.

7. Nyt fra sekretariatet: Vi befinder os i en reformtid med flere samtidige forandringer og omlægninger. Der er siden sidste møde udsendt notat for udmøntning af rammerne for introduktionsstillinger fra Danske Regioner, som beskriver at man fra 1. juli 2026 ikke længere må ansætte læger i mere end en introduktionsstilling i samme speciale, fraset i intern medicin, hvor man kan ansættes i maks. to introduktionsstillinger, se bilag 5. Der har været usikkerhed omkring, hvordan dele af notatet skal forstås og praktiseres, hvorfor Danske Regioner sammen med Videreuddannelsesekretariaterne er ved at udarbejde en vejledning. Danske Regioner har endvidere i samarbejde med Indenrigs- og Sundhedsministeriet udarbejdet et forstålsespapir om rammerne for ekstraordinære uddannelsesforløb, se bilag 6. Der er mulighed for at opslå 10 ekstraordinære forløb i hver Videreuddannelsesregion årligt inden for specialerne almen medicin, geriatri, psykiatri og børne- og ungdomspsykiatri. Videreuddannelsesregionen kan aftale at overdrage ekstraordinære forløb til en anden videreuddannelsesregion. Det er et krav, at ekstraordinære forløb i almen medicin opslås med praksisdelen i lægedækningstruede områder. For hospitalsspecialer gælder, at de ekstraordinære forløb skal være centreret omkring et enkelt akutsygehus uden for de fire store byer, og at mindst halvdelen af uddannelsestiden er placeret på det lokale akutsygehus, som forløbet er forankret ved. Der gives endvidere mundtlig status om de to arbejdsgrupper under Danske Regioner (ansættelsesprocedure og data).

Sekretariatet har projektledelsen på projekt 4 'God lægelig videreuddannelse som redskab i lægedækning i Region Østdanmark' under reformopgaven Læger i Fremtidens Sundhedsvæsen (Sundhedsreformen). Projektet omhandler initiativer/tiltag, der kan medvirke til at skabe gode uddannelsesmiljøer. Sekretariatet er i gang med at indsamle viden og erfaringer bredt ved hjælp af både desk research og netværk, og forsøger i den forbindelse at inddrage bredt blandt aktører med interesse for lægelig videreuddannelse. PKL'er og UKO'er inviteret til at. hjælpe med kvalificering af resultaterne. Rådets medlemmer er velkomne til at bidrage med viden, erfaringer og perspektiver.   

Referat

1. NRLV

Der blev orienteret om, at mødet den 11. marts er aflyst. Alle processer vedr. fremtidens speciallæge er også sat på pause pga. valget. Der forventes ikke yderligere udvikling på området før på den anden side af en regeringsdannelse.

2. VUSAM

Der blev orienteret om udviklingen i den lægelige videreuddannelse, herunder at der aktuelt ses en markant stigning i antal ansøgere til HU forløb. Det blev bemærket, at de fleste forløb nu besættes, og at der generelt ikke længere er ubesatte forløb fraset almen medicin.

3. Høringer

KSL orienterede om høringssvaret jf. sagsfremstillingen samt om, at PKL-gruppen har afgivet et selvstændigt høringssvar. Det blev bemærket, at sekretariatet har rådsbetjent både DRRLV og regionerne, hvilket har medført forskellige tilbagemeldinger. Rådet kvitterede for et afbalanceret høringssvar.

KSL orienterede desuden om nyansatte PKL’er:

• PKL i intern medicin: geriatri – Laura Sofie Kverneland indstillet.
• PKL i neurokirurgi - Ove Ketil Bergdal indstillet.  
• Assisterende PKL i ortopædkirurgi – Liv Riisager Wahlsten indstillet.
• PKL i Faculty Development – Louise Inkeri Hennings indstillet. 

4. Nyt fra PKL

Der blev rejst spørgsmål til, hvorfor der ikke længere er en PKL-funktion for KBU. KSL oplyste, at opgaven i stigende grad varetages lokalt af UKO’erne, som nu er etableret de fleste steder. Det blev pointeret, at det er en stor ekstraopgave for UKO, og at der fortsat kan være brug for en tværgående funktion, måske særligt relevant, hvis KBU ansættes udenfor hospitaler, fx i Forsvaret, jfr. selvstændigt punkt.

PKL-gruppen gav udtryk for, at der er usikkerhed i relation til kommende reformer og de afledte konsekvenser for PKL-funktionen.

PKL-gruppen har desuden drøftet udfordringerne i akutafdelingerne, hvor uddannelsesmiljøet flere steder opleves som utilfredsstillende. Det blev foreslået, at man i højere grad gennemfører fælles besøg med deltagelse af flere specialer, da uddannelseslæger fra forskellige specialer kan have vanskeligt ved at finde deres plads i afdelingerne.

Det blev i den forbindelse pointeret, at inspektorbesøg i akutafdelingerne ikke nødvendigvis i tilstrækkelig grad adresserer uddannelsesforholdene for de læger, der er tilknyttet afdelingen fra andre specialer.

Der blev efterspurgt en opdateret hjemmeside for PKL-funktionen.

5. Nyt fra Regioner

Region Hovedstaden og Region Sjælland orienterede om, at der aktuelt er et betydeligt fokus på implementeringen af Sundhedsreformen og det forberedende arbejde hertil. Det blev fremhævet, at arbejdet i centraladministrationen er intensivt og ressourcekrævende, hvilket midlertidigt påvirker prioriteringen af andre områder, herunder lægelig videreuddannelse.

Der blev desuden orienteret om udviklingen på praksisområdet, hvor der blandt andet arbejdes med etablering af fælles fora på tværs af regionen.

Der etableres seks sundhedsråd i den kommende Region Østdanmark. Sundhedsrådene bliver politiske organer under regionsrådet med deltagelse af både regions- og kommunalpolitikere. Etableringen er fortsat i gang og forløber forskelligt på tværs af områder.

Der arbejdes med en regional sundhedsplan samt en tilhørende nærhedsplan, hvilket forventes at medføre ændringer med betydning for organiseringen af sundhedsvæsenet, herunder også lægelig videreuddannelse. Der etableres et SFR for Almen Medicin. 

Endelig blev det fortalt, at der er et produkt på vej ift. hvordan lægelig videreuddannelse kan bidrage til at understøtte lægedækning i regi af reformopgave Læger i Fremtidens Sundhedsvæsen.  

6. Nyt fra Færøerne

Tummas orienterede om udviklingen vedrørende lægelig videreuddannelse på Færøerne. Det har hidtil været præget af en vis tilfældighed, hvor mange der bliver uddannet, og der har ikke været et samlet overblik over antal uddannelsesforløb eller en koordinering med aftagere eller antal mulige kandidater. Aktuelt er der omkring 100 medicinstuderende fra Færøerne.  

Der blev orienteret om, at Færøerne som følge af den nye aftale får trækningsret på at indgå i op til fem hoveduddannelsesforløb. Hvor det tidligere beroede på konkrete aftaler og godkendelser, indebærer den nye ordning, at Færøerne i højere grad selv kan efterspørge forløb. Fokus vil dermed være på tilrettelæggelsen af forløbene frem for godkendelse af disse.

Forløbene får deres egen dimensioneringsramme og forventes overvejende at blive gennemført i samarbejde med Videreuddannelsesregion Øst. Allerede godkendte fleksforløb fortsætter under den tidligere ordning.

Det blev desuden oplyst, at økonomien fortsat følger forløbene, herunder at afdelingerne modtager 50 % finansiering under ophold i Danmark.

Der arbejdes samtidig på etablering af en ny organisering på Færøerne, hvor forløbene drøftes i en opdateret version afdet Færøske uddannelsesråd, mens den endelige beslutning om fordeling på specialer forventes at blive forankret i sygehusledelsen.

7. Nyt fra sekretariatet

KSL orienterede om arbejdet med udmøntning af rammerne for introduktionsstillinger.

Der er nedsat en arbejdsgruppe i regi af Danske Regioner og med deltagelse af videreuddannelsessekretariaterne med henblik på at udforme en mere detaljeret vejledning, herunder håndtering af en række tvivlsspørgsmål. Det forventes, at en opdateret vejledning kan sendes ud indenfor de næste 14 dage. 

Yngre Læger kvitterede for arbejdet og tilkendegav interesse i at bidrage med input til vejledningen.

Det blev fremhævet, at implementeringen vil medføre øget fokus på efterlevelse af reglerne på afdelingsniveau, herunder i forbindelse med ansættelse af introlæger. Det blev i den forbindelse bemærket, at der også er en opgave i at sikre tydelig information til afdelingsledelserne.

Der blev rejst spørgsmål om, hvem der har ansvaret for kontrol af regeloverholdelse. Det blev tilkendegivet, at der i udgangspunktet lægges vægt på lokal efterlevelse, men at sekretariatet vil forholde sig til det, hvis der opstår et øget antal dispensationsansøgninger.

Der blev desuden spurgt til konsekvenser ved manglende overholdelse af reglerne. Dette forventes behandlet i den nedsatte arbejdsgruppe vedrørende ansættelsesudvalg, som også ser på sammensætning og procedurer, herunder med henblik på at sikre ensartede vilkår på tværs.

Afslutningsvist blev der spurgt ind til håndtering af ph.d. og forskning i relation til Forårsaftalen. Det blev bemærket, at dette ligeledes forventes behandlet i regi af arbejdsgruppen vedrørende ansættelsesudvalg.  

Opdatering tilføjet referatet efter den 24. april 2026: Efter mødet og udarbejdelsen af nærværende referat, blev arbejdet med vejledningen pauseret. Sekretariatet vender tilbage med nærmere information til rådet, når vi har viden om det videre arbejde med vejledningen. 

Bilag

Bilag 1: Referat af mødet i Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse den 17. december 2025

Bilag 2: VUR Øst høringssvar lovpakke IIIa

Bilag 3: Lovforslag lovpakke IIIa

Bilag 4: Aftale om videreuddannelse af læger på Færøerne

Bilag 5: Udmøntning af rammer for introduktionsstillinger

Bilag 6: Rammerne-for-ekstraordinære-forløb

4. Strategisk fordeling af introduktionsstillinger i intern medicin 13.20-13.40

INDSTILLING

1. at Rådet drøfter forslag om strategiske pejlemærker og giver input til pejlemærkerne, herunder særligt punktet vedrørende lægedækningstruede områder.

REFERAT

De fire pejlemærker blev præsenteret, hvorefter rådet drøftede forslaget med henblik på at give input til det videre arbejde. Det blev indledningsvist bemærket, at arbejdet er igangsat på baggrund af tidligere drøftelser i rådet, og at processen har været relativt hurtig.

Vedrørende pejlemærke 2 omkring delestillinger blev det fremhævet, at det bør tydeliggøres, at delestillinger kan anvendes som redskab til at understøtte rekruttering til lægedækningstruede områder og specialer. Samtidig blev der peget på udfordringer i forhold til sammenhæng i uddannelsesforløbene og overlevering mellem afdelinger.

Vedrørende pejlemærke 4 om lægedækningstruede områder og en mulig øgning af introduktionsstillinger på længere sigt affødte dette en drøftelse af behovet for en ny model for fordeling af uddannelsesstillinger i lyset af, at det nuværende grundlag for den strategiske samarbejdsaftale mellem regionerne ophører. Det blev understreget, at der fortsat er behov for at sikre lægedækning væk fra de store byer, også i en fremtidig samlet region.

Der blev i den forbindelse også peget på behovet for at tænke introduktions- og hoveduddannelsesforløb i sammenhæng, herunder hvordan fødekæden sikres i områder med rekrutteringsudfordringer.

Der blev spurgt ind til, hvordan arbejdet med pejlemærkerne konkret skal styres. Hertil blev det fremhævet, at der indledningsvist skal udarbejdes en egentlig indstilling for introduktionsstillinger i intern medicin, som kan fungere som styringsredskab.

BAGGRUND

Sekretariatet for Lægelig Videreuddannelse Øst har, ved inddragelse af relevante parter, udarbejdet forslag til strategiske pejlemærker for fremadrettet fordeling af introduktionsstillinger i de intern medicinske specialer.

Arbejdet er affødt af drøftelser i hhv. Det Regionale Råd for Lægelig Videreuddannelse Øst (DRRLV Øst) samt Styregruppen vedr. udmøntning af det strategiske samarbejde omkring lægelig videreuddannelse i Østdanmark (SLØ) i efteråret 2025. Her var der bred enighed om, at der skal fastlægges overordnede, gennemsigtige og balancerede principper for fordeling – både geografisk og på tværs af specialer – og at der er behov for central styring for at sikre en ressourceeffektiv og fair brug af uddannelseskapaciteten. Der var samtidig fokus på behovet for inddragelse af de specialespecifikke uddannelsesråd grundet deres kendskab til de faglige miljøer og de enkelte specialers forudsætninger og behov.

Drøftelserne i DRRLV Øst og SLØ fastlagde følgende strategiske grundlag for arbejdet med en central styringsmodel, som skal:

• • sikre en hensigtsmæssig fordeling af introduktionsstillinger baseret på data og gennemsigtige kriterier
  • fremme rekruttering til lægedækningstruede specialer og geografier
  • understøtte en optimal anvendelse af ressourcer
  • bidrage til en samlet strategisk tilgang til at planlægge uddannelseskapacitet
  • tage udgangspunkt i den faglige indsigt i de specialespecifikke uddannelsesråd

SAGSFREMSTILLING

Med udgangspunkt i ovenstående blev nedsat en hurtigt arbejdende arbejdsgruppe bestående af repræsentanter fra hvert af de intern medicinske specialer samt Yngre Læger. Arbejdsgruppen mødtes over to forskellige dage mhp. at få input til udarbejdelsen af de strategiske pejlemærker. Sideløbende blev afholdt ét møde med Uddannelseskoordinerende Overlæger (UKO’er) og lægefaglige vicedirektører med ansvar for lægelig videreuddannelse, 1-2 repræsentanter fra hvert hospital/sygehus i hhv. Region Sjælland og Region Hovedstaden. Ved dette møde deltog desuden én repræsentant fra arbejdsgruppen. Formålet med dette møde var at få ledelsesinput til det videre arbejde med at få udarbejdet strategiske pejlemærker.  

Strategiske pejlemærker

Overordnet set var der enighed om, at der er behov for at udarbejde en regelret indstilling for introduktionsstillinger i intern medicin, der som minimum skal revideres ifm. ny dimensioneringsperiode. Selvom alle introduktionsstillinger i intern medicin principielt set kvalificerer til hoveduddannelse i alle specialer, så ses der en sammenhæng mellem det speciale der er valgt i introduktionsstilling og rekrutteringsmulighederne, hvorfor indstillingen skal sikre både uddannelseskapacitet, at målbeskrivelsen overholdes samt rekruttering til lægedækningstruede specialer og lægedækningstruede områder.

1. Strategiske pejlemærke: Lægedækningstruede specialer

For specialer og afdelinger, som indgår i indstillingen, skal det sikres at ingen af afdelingernes specialer ligger under mindste eller over højeste dimensionering for introduktionsforløb indenfor de enkeltstående intern medicinske specialer ift. den tilsvarende dimensionering for hoveduddannelsesforløb. Spændet i den nye dimensioneringsplan er 2,5-4,0 indenfor intern medicinske specialer som samlet gruppe ift. introduktionsforløb.

På mødet med arbejdsgruppen var der drøftelser af behovet for en fordeling baseret på tal/dimensionering. Generelt var der bred opbakning til dette som et styringsredskab. I drøftelserne med arbejdsgruppen blev det pointeret, at der er behov for at få et overblik over hvordan introduktionsstillinger aktuelt er fordelt på de blandede medicinske afdelinger, som særligt findes i Region Sjælland – dette også for at kunne lave en vurdering af om introduktionsstillinger på blandede medicinske afdelinger, hvor man fx har 6mdr. i ét internt medicinsk speciale og 6 mdr. i et andet internt medicinsk speciale skal tælle for et halvt eller helt forløb til hvert af de to specialer.

2. Strategiske pejlemærke: Opnåelse af målbeskrivelse

Delestillinger skal generelt kun anvendes, hvor det er nødvendigt for at sikre at målbeskrivelsen opnås. Delestillinger skal i udgangspunktet være 6 mdr. hvert sted og der tilstræbes ligelig fordeling af kompetencer i de 2x6 mdr. – hvis dette ikke er muligt kan det være nødvendigt at kigge på længden af de to ophold. Delestillinger vil afføde udfordringer med overlevering ift. kompetencegodkendelse, som der derfor skal være fokus på, ligesom der generelt skal være fokus på at målbeskrivelsens kompetencer opnås. Det tilstræbes at der er deltagelse i vagt i begge ophold, ligesom det tilstræbes at begge ophold er placeret på samme matrikel. Et forløb i en delestilling tæller fuldt ud ift. punkt 1 vedr. lægedækningstruede specialer.

3. Strategiske pejlemærke: Uddannelseskapacitet og opnåelse af målbeskrivelse

Der skal udarbejdes en ny proces for godkendelse af uddannelsesprogrammer i introduktionsstillinger i intern medicin. Der peges på, at dette kan løses ved at nedsæt en gruppe, der er ansvarlige herfor. Gruppen kan bestå af enten udvalgte eller alle Postgraduate Kliniske Lektorer (PKL’er) i de intern medicinske specialer.

På mødet med arbejdsgruppen var der enighed om, at opgaven bør løftes af alle PKL’erne fra de intern medicinske specialer, hvor man indledningsvist kan drøfte krav til uddannelsesprogrammerne for introduktionsstillinger og dernæst fordele uddannelsesprogrammerne ud i mindre opgaver til de enkelte baseret på afdelingernes specialer.

4. Strategiske pejlemærke: Lægedækningstruede områder

På længere sigt bør tilstræbes en øgning i antallet af introduktionsstillinger i intern medicin i Region Sjælland, dette er dog ikke muligt lige nu grundet manglende uddannelseskapacitet som følge af omlægning af HU i almen medicin, dimensioneringsøgninger og øgninger i forbindelse med samarbejdsaftalen. I takt med at supervisionskapacitet øges idet der kommer flere hoveduddannelseslæger til, så opbygges ligeledes uddannelseskapacitet for introduktionsstillinger. Der skal være en opmærksomhed på om patientgrundlaget er tilstrækkeligt. Arbejdsgruppen lægger op til at Rådet drøfter, hvad fordelingen mellem de to driftsregioner på sigt være – den nuværende er i omegnen af 24-25% i Region Sjælland og 75-76% i Region Hovedstaden.

DRRLV bedes således drøfte hvad fordelingen skal være på længere sigt.

PLAN FOR BESLUTNINGSPROCES OG OPFØLGNING

Efter drøftelse i DRRLV bringes de tilrettede pejlemærker videre til drøftelse på næste møde i SLØ den 16. april 2026.

REGIONAL SAGSBEHANDLER

Stine Vind Roi

5. Godkendelse af arbejdsgang for ekstraordinære hoveduddannelsesforløb, inkl. almen medicin og rammenotat (13:40-13:45)

Sagsfremstilling

Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse Øst drøftede på seneste møde udkast til arbejdsgang og principper for udarbejdelse og godkendelse af ekstraordinære hoveduddannelsesforløb og afgav input til justeringer.

På baggrund af rådets bemærkninger er arbejdsgangen justeret. Det er præciseret, at sager som udgangspunkt behandles på ordinære møder, og at særligt komplekse sager så vidt muligt skal drøftes på fysiske møder. Sekretariatet har ikke ikke nået at indarbejde et særskilt afsnit vedr. almen medicin inden fremsendelse af dagsorden. En revideret udgave inkl. afsnit om almen medicin fremsendes inden mødet den 9. marts.

Sekretariatet har desuden vedlagt rammenotatet fra Danske Regioner (Bilag 2), som fastlægger de overordnede rammer for ordningen.

Sekretariatet indstiller, at Det Regionale Råd godkender den reviderede arbejdsgang, jf. bilag 1. 

REFERAT

Der var en kort drøftelse af arbejdsgangen, herunder at det er præciseret, at drøftelser og beslutninger, så vidt muligt skal foregå på fysiske møder.

Det aftales at tekstnære kommentarer sendes til Tobias Kongstad.

YL spurgte ind til, hvordan muligheden for oprettelse af ekstraordinære forløb kommunikeres ud til de yngre læger. Det blev bemærket, at dette blandt andet kan ske via uddannelsesrådene. Sekretariatet ser desuden på, om der kan ske en mere målrettet formidling.

Bilag

Bilag 1: Rammerne for ekstraordinære forløb

Bilag 2: Arbejdsgang for ekstraordinære hoveduddannelsesforløb, inkl. Almen Medicin

6. Pause (13:45-14:00)

7. Status for udmøntning af dimensioneringsplan 2026-2030 (14:00-14:15)

INDSTILLING

Det indstilles:

1. at Rådet tager orientering om status for udmøntning af dimensioneringsplanen til efterretning
2. at Rådet drøfter muligheder for opfølgning på dimensioneringsøgningen i udfordrede specialer

REFERAT

Orientering om status for udmøntning af dimensioneringsplan blev taget til efterretning.

Det blev oplyst, at de fleste specialer, der skulle øge dimensioneringen, enten har gennemført eller er tæt på at gennemføre udvidelsen. Almen medicin og hoveduddannelsesforløb i neurologi når ikke helt dimensioneringsøgningen allerede fra 2026.

Det blev samtidig bemærket, at udvidelsen af introduktionsstillinger endnu ikke er fuldt implementeret. Særligt i almen medicin er der fortsat ubesatte introduktionsstillinger i både Region Hovedstaden og Region Sjælland. Det blev fremhævet, at stillingerne er ubesatte enten pga. manglende ansøgere eller fordi ansøgere springer fra.

Der var en drøftelse af udfordringerne med rekruttering til almen medicin. Det blev foreslået at tage en temadrøftelse af, hvordan specialet i højere grad kan gøres attraktivt for medicinstuderende, eventuelt i samarbejde med universiteterne.

BAGGRUND

Dimensioneringsplanen 2026-2030 indebærer i Videreuddannelsesregion Øst en øgning i antallet af introduktions- og hoveduddannelsesforløb i følgende specialer; psykiatri, børne- og ungdomspsykiatri, radiologi, patologi, intern medicin:geriatri, intern medicin:gastroenterologi, intern medicin:lungemedicin, intern medicin:reumatologi, intern medicin:kardiologi, neurologi, urologi og almen medicin. Samlet er der tale om 65,5 ekstra hoveduddannelsesforløb, heraf 32 i almen medicin, se bilag 1.

På møde i DRRLV Øst 1. december 2025 blev der orienteret om plan for udmøntning af dimensioneringsplanen 2026-2030 i Videreuddannelsesregion Øst og kommende Region Østdanmark. Planen er godkendt på koncerndirektørniveau, se bilag 2. og har som overordnet princip at dimensioneringsplanen implementeres sideløbende med, at der opbygges uddannelseskapacitet i udfordrede specialer. Den tidsmæssige faktor prioriteres, men udmøntningen skal samtidig være bæredygtig. Samarbejdsaftalens principper om fordeling af uddannelsestid mellem driftsregionerne danner fortsat grundlag for tilrettelæggelse af uddannelsesforløb under hensyn til uddannelseskapacitet og kvalitet. Særligt øgning i specialerne almen medicin, patologi, radiologi og neurologi blev fremhævet som udfordrende grundet manglende uddannelseskapacitet. 

Der henvises til sagsfremstilling fra møde i DRRLV Øst 2. september og 1. december 2025 for yderligere baggrund. På sidste møde i DRRLV blev det besluttet, at Rådet løbende orienteres om status for udmøntning af dimensioneringsplanen. Rådet udtrykte desuden bekymring for, at den store øgning af uddannelsesforløb kan risikere at påvirke uddannelseskvaliteten negativt. Der blev italesat et ønske om opfølgning,   

SAGSFREMSTILLING

Status for udmøntning

Det er lykkedes at opfylde dimensioneringsplanen i alle specialer fraset almen medicin, hvor der er manglende uddannelseskapacitet i både almen praksis og for sygehus/hospitalsopholdene. Der er igangsat initiativer for at øge kapaciteten i praksis. For introduktionsstillinger i intern medicin pågår der et arbejde med strategisk fordeling af introduktionsstillinger i intern medicin, som er drøftet under punkt 4 i dagsorden.  

Det har krævet en stor indsats fra alle involverede at komme i mål med den nye dimensioneringsplan allerede fra 2026. Processen har i nogle specialer været vanskelig og præget af korte frister, travlhed og sygdom. Det har derfor ikke været muligt at få alle uddannelsesforløb formelt godkendt i DRRLV forud for opslag og besættelse. Det har været sekretariatets ønske at fastholde den vanlige procedure for godkendelse af uddannelsesforløb i videst mulige opfang. Sekretariatet beklager at dette ikke er lykkedes i alle tilfælde, og beder om Rådets forståelse for den uhensigtsmæssige proces, da alternativet har været, ikke at overholde de overordnede frister, der kræves for at opfylde dimensioneringsplanen.  

Specialer med allerede godkendte nye uddannelsesforløb jf. dimensioneringsøgning:

Intern medicin:kardiologi, intern medicin:geriatri og psykiatri har allerede fået godkendt nye hoveduddannelsesforløb jf. dimensioneringsplanen. De nye forløb besættes  per 1. marts 2026. 

Specialer med lægefaglige indstillinger for nye uddannelsesforløb til godkendelse i DRRLV:

Psykiatri øger sv.t. minimumsratio for introduktionsstillinger, mens børne-og ungdomspsykiatri gradvist øger antallet af introduktionsstillinger, som allerede i 2026 overstiger minimumsratio. Patologi øger fra 15 til 21 introduktionsstillinger med en yderligere introduktionsstilling, der opslås ad hoc for ikke at overbelaste uddannelseskapaciteten (sv.t. minimumsratio på 22 introduktionsstillinger). Lægefaglig indstillinger ses under punktet 'Lægefaglige indstillinger'. 

Intern medicin:gastroenterologi, intern medicin:lungemedicin, patologi og børne- og ungdomspsykiatri er nået i mål ift. dimensioneringsøgning for hoveduddannelsesforløb, se lægefaglige indstillinger på nye forløb under punktet 'Lægefaglige indstillinger'. Det har ikke ladet sig gøre at opfylde samarbejdsaftalens principper for fordeling af uddannelsestid mellem regionerne i patologi, da der kun er én patologisk afdeling i Region Sjælland, som kan indgå i forløb. 

For almen medicin gælder, jf. plan for udmøntning af dimensioneringsplanen, at flest mulige hoveduddannelsesforløb placeres i Region Sjælland, herefter i planområde Nord i Region Hovedstaden, dernæst i lægedækningstruede områder i Region Hovedstaden. Da dimensioneringsplanen udmøntes sideløbende med opbygning af uddannelseskapacitet, udfærdiges indstillinger til nye forløb et år ad gangen og altså i første omgang for 2026. Der er for 2026 indtil videre oprettet 14 nye hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Sjælland og 13 i Region Hovedstaden inkl. det i Rådet tidligere godkendte ekstraordinære sammenhængende uddannelsesforløb (intro + HU) i almen medicin på Bornholm. Der er ved at blive planlagt to yderligere hoveduddannelsesforløb i Region Sjælland, Der er altså oprettet 27 ud af 32 nye hoveduddannelsesforløb i Øst og to mere undervejs. De 13 nye hoveduddannelsesforløb i Region Hovedstaden er fordelt med 6 nye forløb i planområde Nord, 2 nye forløb i hhv. Planområde Midt og Syd, hvor der findes lægedækningstruede områder og 2 nye forløb i Planområde Byen. Det sidste forløb er placeret på Bornholm. Se punktet 'Lægefaglige indstillinger'. 

I Øst er minimumsratioen øget fra 246,4 til 372 årligt for introduktionsstillinger i almen medicin. Det hidtidige administrationsgrundlag med 50/50 fordeling mellem regionerne er fastholdt. I Region Hovedstaden opfyldes minimumsdimensioneringen i 2026 med 62 introduktionsstillinger, der opslås x 3 årligt, i alt 186 stillinger. Hertil er fundet kapacitet til 13 yderligere introduktionsstillinger i Region Hovedstaden i 2026, da der er udfordringer med kapaciteten i Region Sjælland. I Region Sjælland opslås x 4 årligt. Indtil videre er opslået 43 + 30 introduktionsstillinger (i alt 73 introduktionsstillinger) i 2026. Antal for sidste opslagrunde afventer afslutning af HU+ KBU runde mhp at fastlægge kapacitet. I alt er således indtil videre planlagt 272 introduktionsstillinger i Øst, hvorved der inden de sidste opslagsrunder i Sjælland mangler 100 introduktionsstillinger iht. minimumsratio. Der er således planlagt to ansættelsesrunder mere med opslag af introduktionsstillinger i Region Sjælland, men det forventes ikke at komme i mål med minimumsratio i 2026.   

Status for specialer, der fortsat er i proces med indstillinger

Radiologi opfylder dimensioneringsøgningen for hoveduddannelsesforløb og lidt over minimumsratio for introduktionsstillinger. Samarbejdsaftalens principper for fordeling af uddannelsestid mellem regionerne kan aktuelt ikke indfris pga. mangel på speciallæger i Region Sjælland. Det er lykkedes at bevare en fordeling på 70/30 i uddannelsestid mellem Region Hovedstaden og Region Sjælland. Det har ikke været muligt at øge antallet af introduktionsstillinger i Region Sjælland pga. mangel på speciallæger, og det forhold at uddannelsen i Region Sjælland aktuelt er begrænset til at foregå på fire ud af seks matrikler. Uddannelsesrådet i radiologi har udtrykt bekymring for, om det øgede antal uddannelseslæger kan gå ud over uddannelseskvaliteten, da der er behov for høj grad af mesterlære i specialet. Der er udarbejdet lægefaglig indstilling og forløbene er i regional høring med frist d. 12 marts 2026. Herefter sendes indstillingen til godkendelse i DRRLV i mailhøring. Hoveduddannelsesforløbene er i opslag med samtaler medio marts 2026. Det beklager, at godkendelsen i Rådet ikke ligger før opslag og besættelse af forløb. 

Neurologi opfylder dimensioneringsøgningen for hoveduddannelsesforløb og lidt over minimumsdimensioneringen for introduktionsstillinger. Uddannelseskapaciteten i det neurokirurgiske ophold er tidligere beskrevet som flaskehals, men det er lykkedes at placere den ekstra uddannelsestid. Uddannelsesrådet i neurologi har et ønske om at tilrettelægge hoveduddannelsesforløb med uddannelsestid i speciallægepraksis i kombination med det neurofysiologiske ophold. Dette har krævet en dispensation fra Sundhedsstyrelsen, som der afventes svar på. Lægefaglig indstilling for nye forløb sendes til godkendelse i DRRLV i mailhøring, når den regionale høring er afsluttet.  

Intern medicin: reumatologi og urologi opfylder begge dimensioneringsøgningen. Urologi lå allerede på minimumsratio for introduktionsstillinger i den nye dimensioneringsplan, hvorfor specialet ikke aktuelt øger antal introduktionsstillinger. Lægefaglige indstillinger er udarbejdet. Efter regional høring sendes indstillingerne til godkendelse i DRRLV i mailhøring. Der er ansættelsessamtaler 6. marts 2026 i urologi, hvorfor det beklages, at godkendelse ligger efter besættelse af disse forløb. 

ØKONOMI/RESSOURCER

Der er i begge regioner ansøgt om økonomi svarende til dimensioneringsøgning i budget 2026. I Sjælland indbefatter dette implementering af en økonomimodel for uddannelsesstillinger. Den endelige proces er under fastlæggelse for 2026. Fra 2027 forventes samme model i hele Region Østdanmark som aktuelt i Region Hovedstaden.

PLAN FOR BESLUTNINGSPROCES OG OPFØLGNING

DRRLV orienteres løbende om status for udmøntning af dimensioneeringsplanen. 

REGIONAL SAGSBEHANDLER

Lise Thamsborg

Bilag

Bilag 1: Dimensioneringsplan for speciallaegeuddannelsen 2026-2030

Bilag 2: Plan for udmøntning af dimensioneringsplan 2026-2030 VUR Øst

8. Status på løbende sager (14:15-14:30)

Sagsfremstilling

1. Dimensionsplan: behandles under særskilt punkt

2. Fremtidens speciallæge: Sundhedsstyrelsen har i efteråret 2025 nedsat tre ekspertgrupper for hhv. nyt format for målbeskrivelser (anbefaling 5 Fremtidens speciallæge), et moderniseret kompetencevurderingsprogram (anbefaling 15 Fremtidens speciallæge) og modernisering af de syvlægeroller (anbefaling 7 Fremtidens speciallæge). Ekspertgrupperne har bestået af fagpersoner medindgående kendskab til medicinsk pædagogik og lægelig videreuddannelse og processen har været styret i samarbejde mellem tovholder fra hhv. Sundhedsstyrelsen og videreuddannelsesregionerne. Ekspertgrupperne har undervejs i arbejdet testet deres arbejde på læger fra hele landet og præsenterede deres anbefalinger til NRLV i december 2025. NRLV var tilfredse med den overordnede linje for med arbejdet og roste processen, særligt den omfattende inddragelse og det høje faglige ambitionsniveau. Der var dog bekymring for ressourcetrækket til frikøb af faglige nøglepersoner, efteruddannelse og udvikling af digitale platforme. Lægerollerne blev overordnet modtaget positivt og vurderet som fremadskuende, men der var ønske om at styrke den akademiske dimension. Rådets kommentarer er indarbejdet i materialet. Det forventes at anbefalingerne udsendes i faglig høring hos interessenter. Der gives en kort præsentation af ekspertgruppernes foreløbige anbefalinger på mødet medmulighed for en kort drøftelse i Rådet.

3. Sammenhængende uddannelsesforløb: Det sammenhængende uddannelsesforløb i almen medicin på Bornholm (intro + hoveduddannelse) er besat per. 1. marts 2026. Der var syv ansøgere til stillingen. Der gives kort status for sammenhængende uddannelsesforløb i Region Sjælland på mødet.

4. KBU/psyk: De første fem KBU-læger afslutter deres psykiatriske ophold ved Psykiatrisk Center Amager den 28. februar, og i løbet af foråret følger yderligere to fra Slagelse. Alle har sagt ja til at bidrage til evalueringsprocessen og er blevet interviewet i måned 4–5 af deres psykiatriske forløb, henholdsvis i december 2025 og februar 2026. Derudover interviewes deres hovedvejledere efter endt forløb, og tutorlægerne interviewes ligeledes for at indhente deres perspektiver på de forskellige forløbstyper.

Ud over den kvalitative del af evalueringen planlægges det at inddrage evalueringsdata frauddannelseslæge.dk. Disse data analyseres i september 2026, når der foreligger et større datagrundlag til en foreløbig analyse. Evalueringen fortsætter med den aktuelle kohorte i løbet af foråret, således at den samlede evaluering kan fremsendes til Sundhedsstyrelsen ved udgangen af 2026.

5. Omlægning af Almen Medicin: Der afholdes løbende møder i det almen medicinske uddannelsesråd (AMUR) mhp. godkendelse af uddannelsesprogrammer for sygehus/hospitalsdelen. Det har været nødvendigt at justerer skabelonen for uddannelsesprogrammerne undervejs i processen blandt andet for at præcisere formuleringer omkring hovedvejledning og kompetencevurdering. Der er sendt tilbagemeldinger til de psykiatriske, pædiatriske og gynækologisk-obstetriske afdelinger. Tilbagemeldinger til sygehuse/hospitaler på de øvrige uddannelsesprogrammer er i proces. Godkendelse af uddannelsesprogrammer for praksisdelen er godt i gang i Region Sjælland, og der er planlagt en proces i Region Hovedstaden.

6 . Arbejdsgruppe vedr. håndtering af inspektorrapporter i Øst: Arbejdsgruppen under DRRLV arbejder med struktur for håndtering af inspektorrapporter i Øst, herunder den konkrete håndtering i Rådet og muligheden for at identificere generelle tendenser på tværs af specialer og sygehuse/hospitaler af interesse for Rådet. Arbejdsgruppen har udarbejdet en farvekodning, som anvendes til grovsortering af inspektorrapporter, og som løbende evalueres. Aktuelt er arbejdsgruppen i gang med en pilottest, hvor PKL'er udfylder relevant data fra prosadelen i inspektorrapporter i en dertil udarbejdet matrix. Pilottesten involverer inspektorbesøg på Bispebjerg-Frederiksberg Hospital og i Psykiatrien i efteråret2025. Når erfaringerne fra pilottesten er opsamlet, forventer arbejdsgruppen at udarbejde en sagsfremstilling til drøftelse og godkendelse på mødet i DRRLV i juni 2026.

REFERAT

1. Dimensionsplan: behandles under særskilt punkt

2. Fremtidens speciallæge

KSL orienterede om, at valget har sat arbejdet midlertidigt i bero, og at det derfor ikke er muligt at præsentere noget nyt på området for nuværende.

Sundhedsstyrelsen havde planlagt en faglig høring, men det er aktuelt uklart, hvem der skal høres, og der foreligger endnu ikke høringsmateriale.  

Det blev oplyst, at de indholdsmæssige ændringer blandt andet vedrører de syv lægeroller samt arbejdet med kompetencevurdering og målbeskrivelser.

Der blev spurgt ind til, om PKL-gruppen vil blive inddraget i en kommende høring. Hertil blev det oplyst, at der endnu ikke foreligger materiale, men at rådet vil blive orienteret, når der er nyt.

3. Sammenhængende uddannelsesforløb

Der blev orienteret om, at introduktionsforløb og hoveduddannelsesforløb på Bornholms Hospital (BOH) er besat pr. 1. marts. Ligeledes er forløb i Region Sjælland besat.

Vedrørende Bornholm blev det oplyst, at der tidligere er peget på muligheden for at inddrage KBU i forløbene, og Rådet bekræftede, at der kan arbejdes videre med en ansøgning om dispensation i Sundhedsstyrelsen.

4. KBU/psyk 

KSL orienterede om, at vi i Øst er godt i gang med evaluering som aftalt samt at forventningen er, at vi har brugbare data til efteråret.

5. Omlægning af Almen Medicin

Der arbejdes på godkendelse af uddannelsesprogrammer til praksisdelen for begge regioner. Region Hovedstadens proces tager længst tid, da proces med uddannelsesprogrammer tidligere har været gennemført i Region Sjælland.   

6. Arbejdsgruppe vedr. håndtering af inspektorrapporter i Øst

Anita Sørensen orienterede om, at der er godt gang i pilottestning og opsamling af erfaringer.

Aktuelt drøftes det, om de rapporter, der for nuværende markeres som røde, bør opdeles op i røde og orange, da der er et stort spænd i vurderingerne. Det blev i den forbindelse bemærket, at rapporter med aftalt genbesøg efter flere år ikke nødvendigvis bør kategoriseres som røde.

Det er planen, at der udarbejdes en sagsfremstilling til juni-mødet.

9. Inspektorrapporter og fokusafdelinger (14:30-15:35)

Indstilling og sagsfremstilling

INDSTILLING: 

Det indstilles, at rådet:

1) Tager de gennemgående positive inspektorrapporter til efterretning (grønne og gule rapporter)

2) Kort drøfter:

i) Inspektorrapporterne fra Kirurgisk Center, Landssygehuset Torshavn og rapporten fra Afd. for Lunge, Hormon,- og Stofskiftesygdomme AHH, Amager-matriklen (røde rapporter)

ii) Statusberetningerne fra fokusafdelingerne: Mikrobiologisk Afd, RH; Akutafdelingen, MVH (SLA) og Ortopædkirurgisk Afd, SUH-KOE (skriftlig status fra afd. suppleres af kort mundtlig status fra Taskforce på mødet).

Rådet bedes her også tage stilling til, om alle fokusafdelingerne fortsat skal følges af Rådet fremover.

3) Anvender hovedpart af tiden til drøftelse af:

i. Inspektorrapporten fra Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC).

ii. Opfølgning på Akutmodtagelsen AHH.

Tidsplan for punktet:

14:30 - 14:45 Drøftelse af indkomne inspektorrapporter samt opfølgning på fokusafdelinger

14:45 - 15:10 Inspektorrapporten fra BUC. Kort oplæg v. Cheflæge Anne Cathrine Steenstrup og UKO Ida Felsted efterfulgt af tid til spørgsmål og rådets drøftelse

15:10 - 15:35 Akutmodtagelsen, AHH. Kort oplæg v. lægefaglig vicedirektør Jakob Hendel og UKO Claus Ol efterfulgt af tid til spørgsmål og rådets drøftelse 

SAGSFREMSTILLING: 

Der er modtaget 12 inspektorrapporter siden sidste møde (alle rutinebesøg). Rådet har endvidere aftalt at følge op på 4 fokusafdelinger til mødet (Mikrobiologisk, RH, Akutafdelingen, MVH (SLA), Ortopædkirurgisk Afd, SUH-KOE samt Akutmodtagelsen AHH. De 12 nye inspektorrapporter samt opfølgning på fokusafdelingerne beskrives i det følgende, inkl. indstilling til rådets behandling af materialet.

Indkomne inspektorrapporter:

I henhold aftalte triageringssystem scorer de 12 rapporter som følger:

• 6 rapporter er grønne (bilag 1-6)
• 3 rapporter gule (bilag 7-9)
• 3 rapporter er røde (bilag 10-12)

Grønne rapporter: Der er generelt tale om meget fine rapporter. Tre udmærker sig særligt med meget flotte scorer pba. særdeles velfungerende uddannelsesmiljøer: Billeddiagnostisk Afd., SUH (bilag 4), Anæstesiologisk Afd. Z, BFH (bilag 5) og Klinisk Farmakologisk Afd., BFH (bilag 6).

Gule rapporter:  Besøg på Endokrinologisk og Nefrologisk Afd., NOH (bilag 7), Klinisk fysiologisk og Nuklearmedicinsk Afd., NOH (bilag 8) og Afd. for lunge,- hormon,- og stofskifte sygdomme (endokrinologisk sektion) AHH, HVH-matriklen (bilag 9). I alle tre rapporter scores 1 tema utilstrækkeligt, men vurderes generelt af inspektorerne til at være gode og velfungerende afdelinger, som har fokus på- og gør et stort arbejde for lægelig videreuddannelse. Opmærksomhedspunkterne og indsatsområderne følges af de specialespecifikke uddannelsesråd, og næste besøg på afd. er planlagt til om 4 år.

Røde rapporter:

1. Afd. for lunge,- hormon,- og stofskifte sygdomme (endokrinologisk sektion) AHH, Amager-matriklen (bilag 14). Her scores 3 temaer utilstrækkelig: Forskning, Læring og kompetencevurdering samt Arbejdstilrettelæggelse. De øvrige 13 temaer scores tilstrækkelig og særdeles god (1). Status på handlingsplan fremgår af bilag 15, hvor afdelingen beskriver iværksatte indsatser, som viser opmærksomhed, og trods de kritiske opmærksomhedspunkter vurderer inspektorerne, at der er tale om en generelt velfungerende uddannelsesafdeling. Næste besøg om 4 år.

2. Kirurgisk Center, Landssygehuset Torshavn (Færøerne), bilag 12. Afd. blev besøgt af PKL i ortopædkirurgi og kirurgi i forbindelse med det fælles PKL-besøg på Færøerne tilbage i maj 2025. Inspektorerne beskriver et trygt og positivt arbejdsmiljø med fokus på eksponering og velfungerende undervisning og forskning. 3 temaer scores utilstrækkelig (læring og kompetencevurdering, arbejdstilrettelæggelse og sundhedsfremmer. Udfordringerne ses i manglende systematik i oplæring og kompetencevurdering, mangel på faste speciallæger, og at det daglige ansvar for uddannelse ikke er tilstrækkeligt forankret blandt speciallægerne (faste og konsulenter). Opfølgende besøg er planlagt til om 2 år eller snarest derefter. Indhentet status på handleplan fremgår af vedlagte bilag 13, som viser en vis fremgang, men også fortsat udfordring ifht. rekruttering af speciallæger og økonomi til flere stillinger. Hospitalets vicedirektør, Tummas í Garði, deltager på mødet og besvare supplerende spørgsmål.

3. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC), BFH (bilag 11). Besøg på centerets tre matrikler (GLO, BBH og HILL) den 1.okt. 2025. Der er tale om en meget kritisk inspektorrapport, som beskrives nærmere nedenstående, da den er udvalgt til grundig drøftelse på mødet.

Opfølgning på fokusafdelinger:

1. Mikrobiologisk Afd., RH. Afdelingen havde besøg 26.nov 2024 (bilag 16-17). Det særlige ved rapporten var prosatekst-beskrivelse af et udfordret arbejdsmiljø med eksempler på hård tone fra speciallæger mod uddannelseslæger f.eks. ifbm. konferencer samt eksempler på mobning af yngre læger. Rapporten blev drøftet på rådsmødet i juni 2025, hvor det blev aftalt, at afd. skulle have tid at arbejde med problemstillingerne. Som aftalt har afd. fremsendt aktuel status (bilag 18). Heri beskrives grundig indsats med inddragelse af PKL og UKO samt fine fremskridt og fokus på fortsat forbedring. Som krævet, har status været sendt til inspektorsekretariatet i SST, som har kvitteret med tilfredshed og planlagt genbesøg om 4 år.

2. Akutafd. SLA. Afdelingen har været fulgt af rådet gennem længere tid grundet tidligere, udfordret uddannelsesmiljø. Afdelingen fremlagde senest status på december-mødet 2024 pba. af opfølgende inspektorbesøg i november 2024 (rapport fremgår t.o af bilag 19-20). Rapporten viste gode fremskridt, hvor der primært var brug for at styrke uddannelsesprogrammer og uddannelsesplaner. Status på sidste rådsmøde (dec 2025) viste, at der fortsat ikke var systematisk brug af uddannelsesplaner. Som aftalt har Sekretariatet indhentet aktuel status fra afd. (bilag 21). Skabelon for uddannelsesplaner er under udarbejdelse, og nødvendigheden af uddannelsesplaner vil blive omtalt løbende ifbm. fælles vejledermøder.

3. Ortopædkirurgisk Afd., SUH Køge. Afdelingen havde besøg 11.sept. 2025. Rapporten (bilag 22) var usædvanlig kritisk og anbefalede lukning af uddannelse i afd. (intro-stillinger og hoveduddannelse). Rapporten blev drøftet på december-mødet i NYK, hvor daværende cheflæge, UAO og UKO deltog og fremlagde status og handleplan. På december-mødet besluttede rådet at nedsætte en Task Force med henblik på akut og intensiv hjælp til genrejsning af uddannelsen. Der gives kort mundtlig status på mødet fra Task Force (Kristine Lundsgaard og Andreas Balslev) og vedhæftet ses skriftlig status fra afd. (bilag 23).

4. Akutmodtagelsen AHH. Se nedenstående.

Behandling af særligt kritiske rapporter - afd. deltager og fremlægger på mødet:

1. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC), BFH (bilag 11). Centerets 3 matrikler (GLO, BBH og HILL) havde besøg den 1.okt. 2025 (før centerets organisatoriske fusion med BFH per 1.jan 2026). Besøgsrapporten er udtalt kritisk, idet 3 temaer scores Særdeles problematisk (uddannelsesprogram, forskning og arbejdstilrettelæggelse) og 7 temaer scores Utilstrækkelig (introduktion til afdelingen, samarbejder, leder/administrator, akademiker, undervisning, konferencernes læringsværdi samt læringsmiljø på afdelingen). Der beskrives en afdeling, hvor den lægelige videreuddannelse er presset og ikke velfungerende. Der findes gennemgående at være mangel på struktur- og organisering af uddannelsen, og der er tilbagegang i vurdering af temascoringer på 10 ud af 16 punkter sammenlignet med sidste besøg for 4 år siden.  Rapporten opstiller 4 hovedindsatsområder vedr.: 1) Bedre understøttelse af uddannelse (eks. opdatering af uddannelsesprogrammer og bedre rammer for UAO/UKYL), 2) Optimering af organisering, 3) Fokus på progression i læring (i- og h-læger) samt 4) arbejdstilrettelæggelse med større hensyntagen til uddannelse. Indsatserne skal implementeres inden opfølgende besøg til okt. 2026. Cheflæge for afd. ambulante del, Anne Cathrine Steenstrup, og UKO, Ida Felsted deltager på mødet og fremlægger status for handleplan og iværksatte initiativer, og der gives tid til opfølgende spørgsmål fra rådet (bilag 28-29). Det skal også nævnes, at BUC indgår i indstilling til nye hoveduddannelsesforløb (med øgning i samlet antal h-forløb) samt forslag til gradvis øgning af i-stillinger, som følge af Dimensioneringsplan 2026-2030. Indstillingen behandles under dagsordenspunkt 10.

2. Akutmodtagelsen AHH. Baggrund: Afdelingen modtog en meget kritisk inspektorrapport efter besøg i maj 2024 (bilag 24). I rapporten scores 2 temaer Særdeles problematisk (Læring og kompetencevurdering samt Akademiker), og 6 temaer som Utilstrækkelig (Medicinsk ekspert, Kommunikator, Samarbejder, Professionel, Konferencernes læringsværdi og Arbejdstilrettelæggelse).  Status på handleplan og rapport fra nedsat Task Force inkl. afdelingens kommentarer til rapporten (bilag 25-27) indgik på sidste rådsmøde, hvor Sekretariatet også fik oplyst, at det forventede, opfølgende inspektorbesøg (grundet fejl i SST) ikke havde været afholdt, men forventes afholdt inden sommeren 2026. Rådet fandt drøftelsen på sidste rådsmøde utilstrækkelig, og udbad, at Vicedirektør, Jakob Hendel samt UKO, Claus Ol blev inviteret til at fremlægge status på dagens møde. Jakob Hendel og Claus Ol deltager og præsenterer status for afd. på mødet med mulighed for opfølgende spørgsmål fra rådet.

REFERAT

Grønne og gule inspektorrapporter: 
Rådet tog de grønne og gule inspektorrapporter til efterretning.

Røde inspektorrapporter og fokusafdelinger: 

i) Rådet drøftede de røde inspektorrapporter, herunder rapporterne fra Kirurgisk Center, Landssygehuset Tórshavn og Afd. for Lunge-, Hormon- og Stofskiftesygdomme, Amager Hospital (AHH). De blev taget til efterretning.

ii) Statusberetningerne fra fokusafdelingerne blev drøftet.

KSL gav en mundtlig status fra Taskforce vedrørende Ortopædkirurgisk Afd., SUH-Køge. Det blev oplyst, at der efter fratrædelse af tidligere cheflæge samarbejdes med en konstitueret cheflæge, som opleves engageret. Afdelingen har iværksat flere tiltag, men der blev samtidig peget på udfordringer i organisering og samarbejde, herunder en vis rigiditet, som kræver ledelsesmæssig opmærksomhed. Det blev bemærket, at afdelingen nu har fået tid til at arbejde videre med tiltagene.

Der var en generel drøftelse af balancen mellem at fastholde fokus på afdelinger med udfordringer og samtidig afslutte opfølgning, når niveauet vurderes tilstrækkeligt.

Vedrørende de øvrige fokusafdelinger blev det bemærket, at der fortsat er behov for opfølgning på Akutafdelingen i Slagelse, mens Mikrobiologisk Afdeling, RH vurderes til ikke længere at have behov for opfølgning.

Følgende blev besluttet:

• Mikrobiologisk Afdeling, RH udgår som fokusafdeling
• Akutafdelingen, Slagelse følges fortsat
• Ortopædkirurgisk Afdeling, SUH-Køge følges fortsat

Rådet besluttede endvidere, at fokusafdelinger fremadrettet fortsat skal følges af rådet, men at der løbende skal ske en vurdering af, hvornår opfølgningen kan afsluttes.

Oplæg Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Region Hovedstaden:

Indledningsvist blev det fremhævet, at der har været en betydelig diskrepans i vurderinger på tværs af grupper, matrikler og afsnit, herunder mellem uddannelseslæger og ledelse.

Efter inspektorbesøget har der været fokus på at styrke de strukturelle rammer for uddannelse, herunder:

• Fuld bemanding på UAO-niveau samt tid afsat til opgaven.
• Opnormering af UKYL-funktionen og etablering af UKAL-funktionen
• Ansættelse af administrativ støtte til uddannelsesopgaven
• Fortsat fokus på rekruttering af speciallæger med henblik på at sikre uddannelseskapaciteten.

Der blev præsenteret et overblik over handleplanens indsatser, herunder områder, hvor afdelingen allerede er i mål med.

Der arbejdes desuden med at sikre større ensartethed på tværs af matrikler, herunder i forhold til introduktion, uddannelsesplaner og uddannelseskultur.

Det blev oplyst, at uddannelsesprogrammer er opdateret, og at der er indført dynamiske uddannelsesplaner, som skal fungere som løbende dokumenter for progression og kompetencevurdering. Der er ligeledes iværksat initiativer vedrørende supervision, undervisning og forskningstræning.

Spørgsmål fra Rådet:

Der blev spurgt ind til implementeringen af dynamiske uddannelsesplaner og anvendelsen heraf i praksis. Det blev oplyst, at planerne anvendes løbende og følges op via UAO- og UKAL-funktionen. Planerne konkretiserer kompetencerne, herunder hvordan de skal læres og hvordan de skal kompetencevurderes.

Der blev ligeledes spurgt ind til arbejdet med krydspunkter, herunder hvordan læring på tværs af afsnit understøttes. Det gælder f.eks. mere optimal udnyttelse af konferencetiden sammen.

BUC gav udtryk for, at de i nogen grad var overraskede over inspektorrapportens vurdering, hvilket blandt andet blev tilskrevet variationer i uddannelseskvaliteten på tværs af afsnit. Således var der fra afdelingen ønske om at kommende inspektorbesøg blev opdelt, så det bliver nemmere at identificere de steder, hvor der var behov for særligt fokus.

Opsamling:
Rådet kvitterede for et struktureret og ambitiøst oplæg med konkrete tiltag og tydelig opfølgning. Det blev fremhævet, at arbejdet kan fungere som inspiration for andre afdelinger.

Det blev samtidig bemærket, at ikke alle afdelinger har samme mulighed for opnormering af ressourcer.

Der følges op på arbejdet på september-mødet, eventuelt suppleret med en kort skriftlig status forud for juni-mødet.

Oplæg Akutmodtagelsen, AHH:

Hovedbudskaberne i medsendte slides blev fremhævet, herunder:

• Der er arbejdet med klarhed i organisationsstruktur og kommunikationsveje, herunder tydeligere ansvar og patientflow. Dette opleves at have reduceret belastningen og frigivet tid til supervision, undervisning og uddannelse.
• Der er allokeret flere ressourcer til uddannelse, herunder superviserende bagvagtsfunktioner med fokus på supervision af yngre læger.   
• Der er iværksat tiltag for at styrke kvaliteten i uddannelsen, herunder øget undervisningsaktivitet og arbejdet med kompetenceopfølgning.

Efter oplægget var der spørgsmål fra Rådet. Der blev blandt andet spurgt ind til ny dato for opfølgende inspektorbesøg, som endnu ikke er fastlagt.

Desuden blev det fremhævet, at akutområdet generelt er komplekst i forhold til arbejde med uddannelse, og at det er væsentligt at fastholde fokus på uddannelsesopgaven, herunder i lyset af et stort patientflow.

Drøftelse: Der var en drøftelse af behovet for en mere systematisk opfølgning på afdelingens indsatser. Flere pegede på, at det kan være vanskeligt at vurdere fremdrift og effekt af tiltagene, og at der er behov for en tidligere og mere struktureret opfølgning. Rådet bad om, at afdelingen udarbejder en samlet oversigt over igangsatte indsatser, herunder hvad der er implementeret, og hvordan der følges op på disse.

Der blev endvidere peget på, at der kan være behov for yderligere understøttelse, herunder i form af et besøg fra en bredere sammensat PKL-gruppe (task force), som kan bidrage til arbejdet frem mod næste inspektorbesøg.

Tilbagemelding til afdelingen:

• Udarbejdelse af en samlet og struktureret oversigt over indsatser og implementeringsstatus
• Opfølgning på fremdrift og effekt af igangsatte tiltag
• Overvejelse af selvevaluering
• Mulighed for besøg fra en tværgående PKL-taskforce forud for næste inspektorbesøg

Bilag

Bilag 1: Inspektorrapport rutinebesøg 2 dec 2025 Klinisk Biokemisk Afd., NOH

Bilag 2: Inspektorrapport rutinebesøg den 10. nov. 2025 på Med. Afd. - HGH - revideret

Bilag 3: Inspektorrapport rutinebesøg 23. okt. 2025 Akutafdeling - BFH

Bilag 4: Inspektorrapport rutinebesøg 27. okt 2025 Billeddiagnostisk Afd., SUH

Bilag 5: Inspektorrapporten rutinebesøg 25. nov. 2025 Anæstesiologisk Afd Z, BFH

Bilag 6: Inspektorrapport rutinebesøg 29. okt 2025, Klinisk Farmakologisk Afd, BFH

Bilag 7: Inspektorrapport rutinebesøg 21.okt 2025, Endokrinologisk & Nefrologisk Afd, NOH

Bilag 8: Inspektorrapport rutinebesøg 25. sept 2025 Klinisk fysiologisk & nuklearmedicinsk afd, NOH

Bilag 9: Inspektorrapport rutinebesøg 9. sept. 2025 Afdeling for hormon- og stofskiftesygdomme HVH-matriklen

Bilag 10: Handleplan og status, Lunge, Hormon og Stofskiftesygdomme AHH HVH-matriklen

Bilag 11: Inspektorrapport rutinebesøg 1.okt 2025, Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Reg H (BFH)

Bilag 12: Inspektorrapport rutinebesøg 5. maj 2025 Kirurgisk Center, Landssygehuset Torshavn

Bilag 13: Handleplan og status, feb 2026, Kirurgisk Center, Landssygehuset Torshavn

Bilag 14: Inspektorrapport rutinebesøg 10. sept 2025, Afdeling for hormon- og stofskiftesygdomme Amager-matriklen

Bilag 15: Handleplan og status, Lunge, Hormon og Stofskiftesygdomme AHH Amager-matrikel

Bilag 16: Inspektorrapport rutinebesøg 26.nov 2024 Klinisk Mikrobiologisk Afd, RH

Bilag 17: SST kommentarer til rapport fra Klinisk Mikrobiologisk Afd, RH

Bilag 18: Handleplan og status, feb 2026 Klinisk Mikrobiologisk Afd, RH

Bilag 19: Inspektorrapport opfølgende besøg 6.nov 2024, Akutafd., Slagelse Sygehus

Bilag 20: SST kommentarer til opfølgende besøg Akutafd., Slagelse Sygehus (nu MVH)

Bilag 21: Status på handleplan Akutafd, MVH, SLA

Bilag 22: Inspektorrapport rutinebesøg 11.sept 2025 Ort Kir, SUH-Koe

Bilag 23: Status på handleplan feb. 2026, Ort.Kir. SUH-KOE

Bilag 24: Inspektorrapport fra rutinebesøg Akutmodtagelsen AHH 31.maj 2024

Bilag 25: Analyse af det lægelige uddannelsesmiljø i Akutmodtagelsen AHH, Task Force rapport

Bilag 26: Afdelingens kommentar til analysen af det lægelige uddmiljø, Akutmodtagelsen AHH

Bilag 27: Status på handleplan fra afd. Akutmodtagelsen, AHH, marts 2026 - revideret

Bilag 28: Handleplan fra Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC), Reg H

Bilag 29: Status på handleplan BUC, Reg H

10. Lægefaglige indstillinger (15:35-15:45)

Sagsfremstilling

Det indstilles, at rådet tager stilling til godkendelse af  lægefaglig indstilling for følgende specialer:

• Psykiatri (introduktionsstillinger)
• Gastroenterologi og hepatologi (hoveduddannelsesstillinger)
• Børne- og ungdomspsykiatri (introduktions- og hoveduddannelsesstillinger)
• Intern Medicin: Nefrologi (hoveduddannelsesstillinger)
• Almen Medicin (hoveduddannelsesstillinger)
• Patologisk Anatomi og Cytologi (introduktions- og hoveduddannelsesstillinger)
• Intern medicin: Lungesygdomme (hoveduddannelsesstillinger)

Lægefaglig indstilling - psykiatri:

Det indstilles, at der oprettes 24 nye introduktionsstillinger, så det samlede antal svarer til dimensioneringsplanens minimumsratio på 120 i Videreuddannelsesregion Øst.

Det indstilles endvidere, at 10 delestillinger konverteres til faste stillingsnumre (bilag 1).

Lægefaglig indstilling - Gastroenterologi og hepatologi:

Det indstilles, at der oprettes 2 nye hoveduddannelsesforløb, så specialet øges fra 7 til 9 forløb. De 9 forløb følger samarbejdsaftalens princip om 60/40-fordeling (bilag 2).

Lægefaglig indstilling - Børne- og ungdomspsykiatri:

Det indstilles, at specialet over en treårig periode opretter yderligere 22 introduktionsstillinger, så det samlede antal øges fra 41 til 63. Specialet vil i 2026 overstige minimumsratio og i 2028 nå maksimumsratio samt opnå en 60/40-fordeling af uddannelsesårsværk.

Det indstilles desuden, at der oprettes 4 nye hoveduddannelsesforløb, så det samlede antal øges fra 14 til 18. De nye forløb følger samarbejdsaftalens princip om 60/40-fordeling (bilag 3). 

Indstillingen er aktuelt i regional høring med frist den 3. marts 2026 og regional høring er derfor afklaret inden rådsmøde den 9. marts 2026. Det er ligeledes en forudsætning at medfinansiering af I-stillingerne godkendes i budgettet for den kommende Region Østdanmark

Lægefaglig indstilling - Intern Medicin: Nefrologi:

Der indstilles en ny sammensætning af 5 eksisterende hoveduddannelsesforløb i Intern Medicin: Nefrologi. De nye forløb følger samarbejdsaftalens princip om 60/40-fordeling (bilag 4).

Lægefaglig indstilling  - Almen Medicin: 

Det indstilles, at rådet godkender 12 nye hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Hovedstaden og 14 nye hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Sjælland. Det beklages, at nogle forløb er opslået og/eller besat forud for godkendelse. De nye forløb er sammensat inden for samme overordnede ramme som de eksisterende med fase 1 (12 mdr), intern medicin + akut (12 mdr.) inkl. fokuserede ophold i kirurgi, ort.kir. og mammakir., gyn-obs/pæd (4 mdr.), pæd/gyn-obs. (4 mdr.), psykiatri (4 mdr.), fase 2 (6 mdr.) og fase 3 (12 mdr.). Eneste undtagelse er Holbæk sygehus, som har forløb med 8 mdr. intern medicin + 4 mdr. akutafdeling. Der indgår ikke nye afdelinger i de nye forløb. 

Region Hovedstaden - fordeling af 12 nye forløb med start efterår 2026, se tabel nedenfor:

• 6 forløb i planområde Nord (aktuelt 20 forløb)
• 2 forløb i planområde Midt (aktuelt 19 forløb)
• 2 forløb i planområde Syd (aktuelt 19 forløb)
• 2 forløb i planområde Byen (aktuelt 17 forløb)

* Medicinsk afdeling, BFH (specifik afdelig følger), **Pædiatri på det kommende mor-barn center BFH. Hvis det ikke er klar fordeles forløbene på pædiatrisk afd. AHH og HGH. 

Region Sjælland - fordeling af 14 nye forløb, se tabel nedenfor: 

• 3-4 forløb pr. ansættelsesrunde over fire runder
• 4 ekstra forløb på henholdsvis:
  • Holbæk Sygehus (aktuelt 18 forløb)
  • Midt- og Vestsjællands Hospital (aktuelt 20 forløb)
  • SUH Køge-Roskilde (aktuelt 20 forløb)
• 2 ekstra forløb på:
  • SUH Nykøbing (aktuelt 19 forløb)

Der gøres opmærksom på, at Midt-og Vestsjællands Hospital har inddraget medicinsk afdeling 3 i hoveduddannelsesforløb i almen medicin i tidligere besatte forløb (godkendt til medicinsk afdeling 1+2.) Dette gælder følgende: 

• 2 forløb med start 1. april 2026 (erstatter 1 forløb på medicinsk afd. 1 og 1 forløb på medicinsk afd. 2)
• 2 forløb med start 1. maj 2026 (erstatter 2 forløb på medicinsk afd. 2)
• 2 forløb med start 1. oktober 2026 (erstatter 1 forløb på medicin afd. 1 og 1 forløb på medicin afd. 2)

Dette skyldes kapacitetsudfordringer på medicinsk afdeling 1 + 2. Det indstilles, at Rådet godkender at medicinsk afdeling 3 kan indgå i hoveduddannelsesforløb i almen medicin fremadrettet. 

Lægefaglig indstilling i Patologisk Anatomi og Cytologi:

Det indstilles, at specialet opretter 3 nye hoveduddannelsesforløb, så antallet øges fra 8 til 11. Indstillingen kan ikke fuldt ud indfri samarbejdsaftalens principper, da der kun er én patologisk afdeling i Region Sjælland, som kan indgå i hoveduddannelsesforløb.

Det indstilles desuden, at der oprettes 6 nye introduktionsstillinger, så antallet øges fra 15 til 21, samt én yderligere introduktionsstilling, der opslås ad hoc for ikke at overbelaste uddannelseskapaciteten (svarende til minimumsratio på 22 introduktionsstillinger), jf. bilag 5.

Det beklages, at godkendelsen af forløbene sker efter ansættelsessamtaler den 4. marts 2026.

Lægefaglig indstilling i Intern Medicin: Lungesygdomme: 

Det indstilles, at specialet opretter 2 nye hoveduddannelsesforløb, så antallet øges fra 10 til 12, bilag 6.

Sekretariatet har grundet ferie endnu ikke modtaget høringssvar fra den ene driftsregion og indstillingen er derfor betinget af regional godkendelse, hvilket sekretariatet orienterer om på mødet. 

Forløbene er til besættelse pr. 1. maj 2026, og ansættelsessamtaler afholdes den 27. februar 2026. Stillingerne vil således være besat inden rådsmødet den 9. marts. Sekretariatet beklager, at rådets godkendelse dermed sker efter at ansættelsessamtalerne er afholdt.

Referat

• Psykiatri (introduktionsstillinger) blev godkendt.
• Gastroenterologi og hepatologi (hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt.  
• Børne- og ungdomspsykiatri (introduktions- og hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt for introduktionsforløb og hoveduddannelsesforløb til og med 2027. Endelig stillingtagen til 2028 tages op igen i slutningen af 2026, blandt andet under hensyn til økonomi og udvikling i uddannelseskvaliteten.
• Intern Medicin: Nefrologi (hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt.
• Almen Medicin (hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt.  
• Patologisk Anatomi og Cytologi (introduktions- og hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt. Det blev bemærket, at der er behov for yderligere afklaring af kapaciteten i specialet, og at punktet genoptages på mødet i december.
• Intern medicin: Lungesygdomme (hoveduddannelsesstillinger) blev godkendt.  

Det blev endvidere godkendt at oprette12 nye hoveduddannelsesforløb i almen medicin i Region Hovedstaden og 14 i Region Sjælland.

Bilag

Bilag 1: Lægefaglig indstilling i psykiatri

Bilag 2: Lægefaglig indstilling i Intern Medicin: Gastroenterologi og Hepatologi

Bilag 3: Lægefaglig indstilling i Børne- og Ungdomspsykiatri

Bilag 4: Lægefaglig indstilling i Intern Medicin: Nefrologi

Bilag 5: Lægefaglig indstilling i Patologisk Anatomi og cytologi

Bilag 6: Lægefaglig indstilling i Intern Medicin: Lungesygdomme

11. KBU-sager (15:45-15:55)

INDSTILLING

1. at Rådet drøfter, hvorvidt en del eller alle KBU-ophold i almen praksis i VUR Øst skal fremgå som "efter aftale" på basislæge.dk
2. at Rådet godkender, at Sekretariatet kan opslå op til 10 KBU-stillinger med 2. ophold i Forsvarets Sundhedstjeneste jfr. §17 i Bekendtgørelse om klinisk basisuddannelse
3. at Rådet godkender, at ordningen med sammenhængende KBU-forløb i forbindelse med Region Sjælland-sporet kan forlænges til og med foråret 2027.

REFERAT

Ad 1. Rådet drøfter, hvorvidt en del eller alle KBU-ophold i almen praksis skal fremgå som "efter aftale" på basislæge.dk

Det blev fra YL’s side bemærket, at der vest for Storebælt ikke er udelt begejstring for denne løsning.

Der var opbakning i rådet til at anvende mindstemiddels princip, og det blev tilkendegivet, at en model, hvor kun en del af opholdene fremgår som “efter aftale”, foretrækkes.

Det blev foreslået at friholde forløbene i psykiatri, så disse fortsat fremgår med kendt praksis.

Der blev desuden peget på, at fleksibilitet i planlægningen er vigtig, men at dette skal balanceres med hensynet til gennemsigtighed for ansøgerne.

Ad 2. at Rådet godkender, at Sekretariatet kan opslå op til 10 KBU-stillinger med 2. ophold i Forsvarets Sundhedstjeneste jfr. §17 i Bekendtgørelse om klinisk basisuddannelse.

Forslaget blev godkendt ift. at fortsætte processen.

Rådet bemærkede, at der bør foreligge et uddannelsesprogram, før der kan tages stilling til endelig godkendelse.

Det blev foreslået, at ordningen følges og evalueres, eventuelt en evaluering i stil med psykiatriforløbene.

Det blev desuden bemærket, at der fortsat er tale om en forsøgsordning, og at der kan være behov for at tydeliggøre incitamenter for deltagelse.

Ad. 3. at Rådet godkender, at ordningen med sammenhængende KBU-forløb i forbindelse med Region Sjælland-sporet kan forlænges til og med foråret 2027.

Rådet godkendte forlængelsen. 

BAGGRUND

Ad 1). Pga dimensioneringsøgning i almen medicin samt omlægning af HU i almen medicin er tutorlægekapaciteten stærkt udfordret i VUR Øst - særligt i nuværende Region Sjælland. Sekretariatet har behov for at opslå et antal KBU-forløb med praksis efter aftale. Rådet bedes drøfte om udvalgte eller alle forløb kan slås op på denne måde.

Ad 2) § 17. i Bekendtgørelse om Lægers kliniske basisuddannelse giver mulighed for at placere op til 10 forløb i Forsvarets Sundhedstjeneste (FSU). Aktuelt oplever begge driftregioner, men særligt Region Sjælland massiv mangel på tutorlægekapacitet, hvorfor muligheden for at placere ophold i FSU både vil afhjælpe denne udfordring og understøtte samfundets aktuelle stigende behov for læger med tilknytning til Forsvaret.
Sekretariatet er i dialog med FSU og indstiller derfor, at Rådet godkender, at forløb kan opslås jfr. § 17. 

Ad 3)   SUM godkendte den 29. november 2018 ansøgning fra Videreuddannelsesregion Øst vedr.sammenhængende uddannelsesforløb, hvor medicinstuderende på Københavns Universitets særlige kandidatspor i Region Sjælland (Region Sjælland-sporet) kunne få tilbudt KBU i regionen uden om den ordinære KBU-ordning. Formålet med ordningen var at sikre rekrutteringen af medicinstuderende til Region Sjælland-sporet. Godkendelse blev givet for perioden 2019-2023. I oktober 2021 fulgte endnu en dispensationsansøgning, idet der var behov for en forlængelse af forsøgsordningen til og med 2026. Baggrunden for ansøgningen var et ønske om at forlænge ordningen og dermed sikre den fortsatte rekruttering og konsolidering af Region Sjælland sporet indtil oprettelsen af den nye selvstændige lægeuddannelse fra 2024, Medicin Køge.

SAGSFREMSTILLING

Ad 1) I indeværende KBU-runde ses den tidligere varslede stigning i kandidatproduktion påbegyndt. Der skal fordeles 359 forløb i Øst (inkl. kombinationsstillinger) og ud af de 359 forløb skal Region Sjælland have 32,8% af forløbene, svarende til 118 forløb minus de 22 sammenhængende forløb (96). Pga. kapacitetsudfordring er det ikke muligt at finde konkrete tutorpraksis til alle disse forløb. Dette gælder begge Regioner. Da mange KBU-læger ændrer i deres forløb efter tildeling - typisk pga retsbaseret orlov, er det Sekretariatets erfaring, at der "frigives" en række tutorpraksis efter KBU-rundens afslutning. Det vil derfor være muligt at finde tutorkapacitet efter rundens afslutning, såfremt lægerne ikke har valgt en specifik praksis, men i stedet et forløb med "praksis efter aftale". Sekretariatet ønsker at DRRLV drøfter, hvorvidt en andel af forløbene i begge regioner opslås således eller om det er mere balanceret at alle forløb opslås på denne måde. 

Ad 2) Sekretariatet har ved henvendelse til Sundhedsstyrelsen fået oplyst, at den politiske aftale med PLO omkring, at alle 2. ophold skal foregå i almen praksis ikke forhindrer, at den gældende bekendtgørelsesbelagte mulighed for  ophold i FSU iværksættes.

af §!17 fremgår det at "Lægestuderende og læger kan tilmelde sig »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret«, hvilket indebærer seks måneders tjeneste ved et af Forsvarets Sundhedscentre. Den kliniske basisuddannelse i Forsvaret skal finde sted i den sidste af de to ansættelser."

   Stk. 2. De regionale råd for lægers videreuddannelse tilrettelægger i samarbejde med Forsvarets Sundhedstjeneste det godkendte uddannelsesforløb og godkender uddannelsesprogrammer, således at kompetencerne i den gældende målbeskrivelse kan opfyldes.

   Stk. 3. De regionale råd for lægers videreuddannelse sikrer i samarbejde med Forsvarets Sundhedstjeneste, at der på Forsvarets Sundhedscentre er udarbejdet uddannelsesprogrammer.

   Stk. 4. Ansættelsesstedet og den uddannelsessøgende læge udarbejder inden for rammerne i uddannelsesprogrammet en individuel uddannelsesplan, der beskriver forventninger til kompetenceudvikling for den enkelte læge, og hvorledes denne kompetenceudvikling forventes at finde sted.

   Stk. 5. Den første sygehusansættelse vil blive afviklet i det område, hvor sundhedscentret er placeret. Lægestuderende og læger, der tilmelder sig ordningen, udgår af den ordinære fordeling og deltager forlods i en særlig lodtrækning om tildeling af ønskede sundhedscentre. Ordningen kan ikke anvendes i kombination med de i §§ 14, 15 og 16 nævnte særlige fordelinger, ligesom bytning ikke kan finde sted.

   Stk. 6. Ordningen »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« omfatter højst 10 kandidater pr. fordeling. Kandidater, der tildeles »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« fordeles før øvrige kandidater. Kandidater, der efter særlig lodtrækning ikke tildeles »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« indgår efterfølgende i den ordinære lodtrækning.

   Stk. 7. Sundhedsstyrelsen fastsætter nærmere regler for »Klinisk basisuddannelse i Forsvaret« herunder for godkendelsesproceduren.

Ad 3)  I takt med at bachelorstuderende på den selvstændige lægeuddannelse i Region Sjælland overgår til kandidatuddannelsen udfases Region Sjælland sporet. Bachelorstuderende på den selvstændige lægeuddannelse i Region Sjælland rammer 1. kandidatuddannelsen i efteråret 2027, hvilket betyder at sidste optag på 1. kandidat af Region Sjælland sporet bliver i foråret 2027. Det betyder, at de ikke er omfattet af den nuværende dispensationsansøgning. Sekretariatet ønsker derfor at Rådet godkender en fornyet ansøgning til Indenrigs- og Sundhedsministeriet om forlængelse af den nuværende forsøgsordning vedrørende sammenhængende KBU-forløb, således at forsøgsordningen gælder for kandidatstuderende på Region Sjælland sporet optaget til og med foråret 2027 (bilag 11.1).

REGIONAL SAGSBEHANDLER

Kristine Lundsgaard og Marit Buccarella

Bilag

Bilag 1: Ansøgning om forlængelse af forsøgsordning med sammenhængende KBU-forløb

12. Næste møde + evt. (15:55-16:00)

Sagsfremstilling

Rådsmøderne i 2026 er planlagt afholdt på følgende datoer:

• 9. juni: Heldagstemamøde om reformer. Claus Malta Nielsen (Sundhedsstyrelsen) deltager. Comwell Køge Strand, Region Sjælland
• 16. september: Sygehus-/hospitalsbesøg i Region Sjælland. Lokation er endnu ikke fastlagt
• 9. december: Temamøde, Fælleshuset, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital, Region Hovedstaden

Sekretariatet er efterfølgende blevet opmærksom på, at der afholdes møde i Det Nationale Råd den 9. december 2026. Det foreslås derfor, at mødet flyttes til den 17. december 2026. Datoændringen er endnu ikke afklaret med Bispebjerg og Frederiksberg Hospital.

Rådet bedes tage stilling til den foreslåede ændring af mødedatoen i december.

Sekretariatet vil bede Rådet tage stilling til, om et Rådsmedlem, der ønsker at trække sig fra Rådet, kan lade sig repræsentere af en suppleant i den resterende del af udpegningsperioden, eller om der bør udføres ny udpegning. Dette fremgår ikke tydeligt af forretningsorden. Sekretariatet forventer at revidere forretningsorden frem mod dannelsen af Region Østdanmark i efteråret 2026.  

REFERAT

9. juni: Heldagstemamøde om reformer. Comwell Køge Strand, Region Sjælland:

Efter dagsordenen er sendt ud har Claus Malta meldt afbud til mødet. Der foreslås tema om reformarbejde, evt. suppleret af akutafdelingerne hvis behov for mere.

16. september: Sygehus-/hospitalsbesøg i Region Sjælland. Lokation er endnu ikke fastlagt:

Der foreslås f.eks. BUC eller Midt- og Vestsjællands Hospital.  

9. december: Temamøde, Fælleshuset, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital, Region Hovedstaden:

Mødet flyttes til 17. december. Det blev foreslået, at temamødet kunne tage udgangspunkt i en drøftelse af, hvordan introduktionsstillinger i almen medicin kan gøres mere attraktive for uddannelseslæger.

Eventuelt: 

Sanne Ersgaard udtræder af Rådet. Der takkes for samarbejdet.  

Når en repræsentant udtræder af Rådet blev det drøftet at man kan lade sig repræsentere af en suppleant frem mod at kommissoriet ændres.