Psykiatriske dobbeltdiagnosepatienter peger på respekt, frihed, empati og medinddragelse i behandlingsforløbet som afgørende for, at de får det bedre under indlæggelsen. Det viser en evaluering af den patientoplevede effekt af kognitiv miljøterapeutisk behandling blandt psykiatriske dobbeltdiagnosepatient på Sct. Hans Hospital. Patienterne føler sig i højere grad accepteret som de mennesker de er, end de har oplevet i andre behandlingstilbud, og den kognitive tilgang har medvirket til, at de har fået en særlig indsigt i deres sygdom, og i sig selv som mennesker, som de ikke har haft tidligere.
Patienterne er enige om, at læringen af de kognitive teknikker er afgørende for, at de har fået det bedre, og de mener også, at behandlingen er mere respektfuld og omsorgsfuld end de behandlingstilbud, de ellers har været i forbindelse i løbet af deres sygdomsforløb. Flere af patienterne er dog nervøse for at blive udskrevet, før de er klar til det.
De psykiatriske dobbeltdiagnosepatienter i denne undersøgelse er patienter, der både har et misbrug og en psykiatrisk diagnose.
Formål
Formålet med undersøgelsen var at kortlægge den patientoplevede effekt af kognitiv miljøterapeutisk behandling, herunder at få udpeget de elementer i behandlingen, som patienterne vurderer, havde haft særlig gavnlig effekt på deres tilstand.
Undersøgelsesdesign
Undersøgelsen blev gennemført som en kvalitativ undersøgelse i form af tre fokusgruppeinterview med i alt 20 indlagte og ambulante patienter. For at få belyst patienternes oplevelse af deres behandlingsforløb på forskellige tidspunkter under indlæggelsen, blev der gennemført to interview: Ét med patienter, der havde været indlagt i fire måneder og ét med patienter indlagt i to måneder. Endvidere blev der gennemført et fokusgruppeinterview med patienter tilknyttet dagtilbuddet og OP-teamet i Specialambulatoriet.
Baggrund for projektet
Afdeling M på Sct. Hans Hospital fik i forbindelse med Indenrigs- og Sundhedsministeriets Psykiatripulje 2003 – 2006 bevilling til at gennemføre et evalueringsprojekt af kognitiv miljøterapi rettet mod dobbeltdiagnosepatienter. Undersøgelsen viste, at kognitiv miljøterapi havde en påviselig effekt på patienternes misbrug og psykiske symptomer. Samtidig viste resultaterne af en supplerende undersøgelse, at der er sket et signifikant fald i anvendelsen af tvangsfikseringer efter ændring af behandlingsmiljøet til kognitiv terapi.
Som opfølgning på denne evaluering ønskede Psykiatrisk Center Sct. Hans Afdeling M en undersøgelse med fokus på den patientoplevede effekt af kognitiv miljøterapeutisk behandling.