Punkter på dagsordenen

1. Godkendelse af dagsorden
2. Endeligt regnskab 2025 for Region Hovedstaden og revisionsberetning 2025
3. Likviditetsforelæggelse fra Region Hovedstaden
4. Region Hovedstadens redegørelse vedr. indberettet aktivitet 2025
5. Udmøntning af trepartsmidler
6. Principper for parkering som led i parkeringsstrategi
7. Grøn2030-afrapportering om status på klima- og miljøindsatser samt klima- og miljøregnskab for 2025
8. Fælles billeddiagnostisk løsning til Region Østdanmark
9. Gensidig aftale med Region Sjælland om formelt samarbejde i De Videnskabsetiske Komiteer i efteråret 2026 som forberedelse til fusionen
10. Thomas Rohdens (B) anmodning om udtræden af regionsrådet
11. FORTROLIG - Anvendelse af udisponerede statslige psykiatrimidler i 2026
12. FORTROLIG - Forskningsbevilling
13. Underskriftsark

Medlemmer

• Lars Gaardhøj
• Leila Lindén
• Susanne Due Kristensen
• Kim Rockhill
• Brian Høier
• Maria Gudme
• Nicolai Kampmann
• Vibeke Westh
• Ergin Özer
• Karin Friis Bach
• Thomas Rohden
• Stinus Lindgreen
• Lartey Lawson
• Kristine Kryger
• Benedikte Kiær
• Christoffer Buster Reinhardt
• Jacob Rosenberg
• Line Ervolder
• Magnus Von Dreiager
• Turan Akbulut
• Marianne Friis-Mikkelsen
• Dorte Vilhelmsen
• Jørgen Johansen
• Erik Lund
• Peter Westermann
• Anja Rosengreen
• Sadek Al-Amood
• Stine Roldgaard
• Bergur Løkke Rasmussen
• Finn Rudaizky
• Carsten Scheibye
• Randi Mondorf
• Christine Dal
• Jesper Hammer
• Marianne Frederik
• Emilie Haug Rasch
• Tormod Olsen
• Annie Hagel
• Grethe Olivia Nielsson
• Erdogan Mert
• Anne Ehrenreich

1. Godkendelse af dagsorden

2. Endeligt regnskab 2025 for Region Hovedstaden og revisionsberetning 2025

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

1. at det endelige regnskab for 2025 godkendes, og
2. at 2 revisionspåtegnede investeringsregnskaber godkendes, og
3. at tage administrationens bemærkninger til revisionens beretning til efterretning.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Jacob Ditlevsen deltog i stedet for Verni Jensen fra revisionsfirmaet BDO.

Anbefalet.

Leila Lindén (A), Carsten Scheibye (V) og Tormod Olsen (Ø) deltog ikke i sagens behandling. 
 

BAGGRUND

På regionsrådets møde den 7. april 2026 blev årsregnskabet for 2025 afgivet til regionens eksterne revisor, BDO. BDO har den 18. juni 2026 fremsendt påtegning og revisionsberetning nr. 40 vedrørende afsluttende beretning for regnskabsåret 2025. BDO's beretning (beretning nr. 40) blev fremsendt til regionsrådets medlemmer den 25. juni 2026 jf. styrelseslovens §42 b.

Ifølge regionslovens §23 skal regionsrådet herefter endeligt godkende regionens regnskab. Med denne sag forelægges revisionsberetning og revisionspåtegning 2025 og endeligt regnskab for 2025 samt 2 revisionspåtegnede investeringsregnskaber med henblik på godkendelse. 

Årsregnskabet, revisionsberetningen samt de afgørelser, regionsrådet har truffet i forbindelse hermed, sendes herefter til Ankestyrelsen som tilsynsmyndighed umiddelbart efter regionsrådets møde den 1. september 2026.

Fra regionens eksterne revisor BDO deltager Verni Jensen og Per Lund. Finanschef Susanne Lüchau Michelsen og chefkonsulent Torben Hansen, begge fra Center for Økonomi, deltager under punktet til forretningsudvalgets møde.

SAGSFREMSTILLING

Indledning

I denne sag gennemgås konklusionerne på den udførte revision af årsregnskabet for 2025 samt den eksterne revisors opmærksomhedspunkter som følge af den udførte revision. Desuden aflægges 2 revisionspåtegnede  investeringsregnskaber til godkendelse. 

Revisionsberetning og påtegning af regnskab 2025

Konklusionen på den udførte revision af årsregnskabet for 2025 er, at regionens regnskab forsynes med en revisionspåtegning uden forbehold, og at den udførte revision ikke har givet anledning til revisionsbemærkninger for 2025.

Årsregnskabet
Regionens løbende økonomiopfølgning har fokus på udviklingen i nettodriftsudgifterne, som er det, der ligger til grund for økonomiaftalen med regeringen - herunder opgørelsen af udgiftsloftet.

Årsregnskabet opgøres og aflægges imidlertid efter de omkostningsbaserede principper, hvilket er en anden opgørelsesmetode end de principper, der ligger til grund for økonomiaftalen med regeringen. Forskellen på det udgiftsbaserede og det omkostningsbaserede regnskab er angivet nedenfor:

I det udgiftsbaserede regnskab indgår: 

• Løn
• Øvrig drift
• Indtægter

I det omkostningsbaserede regnskab indgår de samme elementer men derudover også:

• Afskrivninger på bygninger og udstyr, 
• Hensættelser (forskydninger) til feriepenge, tjenestemandspensioner og lagerforskydninger.

For en mere detaljeret gennemgang af begreberne i regnskabet henvises til ordlisten i sagens bilag 4.

Regionens økonomi og likvide beredskab

I forhold til regnskab 2025 har regionen overholdt udgiftsloftet (driftsrammen), der er aftalt med staten som et led i den indgåede økonomiaftale mellem Danske Regioner og regeringen.  

Regionen har ultimo 2025 en samlet likviditet på 1,9 mia. kr. Heri indgår 2,6 mia. kr., der kan henføres til øremærkede ikke-forbrugte eksterne midler. I tilfælde af at disse øremærkede eksterne midler skulle blive anvendt helt eller delvist i de kommende år, vil regionens likviditet derfor blive presset, idet disse forudbetalte øremærkede eksterne midler ikke er til fuld rådighed i den likvide beholdning. Den likvide beholdning ultimo regnskabsåret udgør dog et øjebliksbillede, og det er administrationens og revisionens opfattelse, at lånebekendtgørelsens regler, om at den gennemsnitlige kassebeholdning altid skal være positiv, forventes at blive overholdt. 

Opmærksomhedspunkter fra revisionen

Revisionen har ikke givet anledning til forbehold eller revisionsbemærkninger. Revisionen har dog i beretningen medtaget tre forhold, som har revisionens særlige opmærksomhed.

1. Udvikling i likviditet

I forbindelse med budgetopfølgningen (2. økonomirapport 2026) i juni 2026 har administrationen forudsat, at regionen fra Indenrigsministeriet får bevilget en låneadgang til dækning af udlæg vedrørende Nyt Hospital Nordsjælland. Med denne forudsætning vurderer den eksterne revisor, at der ikke er problemer med overholdelse af gældende regler i forhold til regionens gennemsnitlige likvide beholdning.

2. Projektstyring

Den eksterne revisor konstaterede i forbindelse med den løbende revision, at der i forbindelse med det centralt fastsatte ledelsestilsyn hos de enkelte virksomheder enten var gennemført, eller planlagt gennemført, en samlet opfølgning på fremdriften og mulighed for afslutning inden for bevilling af projekterne. I forbindelse med den afsluttende revision for 2025 konstaterer revisor dog, at der ikke er modtaget kvittering for gennemførelsen og resultatet af ledelsestilsynet. BDO har dog ikke fundet anledning til at konkludere, at dette medfører risiko for væsentlige fejl i årsregnskabet, men vil dog i samarbejde med ledelsen følge op på området i 2026. 

3. Sundhedsreform

Der er af regionen igangsat omfattende forberedelser og påbegyndt forberedende tiltag til implementering af sundhedsreformen. På psykiatriområdet er der med virkning fra 2026 sket en omlægning fra et selvstændigt virksomheds- og bevillingsområde med egen central ledelse til at psykiatriområdet nu er en del af akuthospitalerne. Dette har medført en betydelig omplacering af ansatte, opgaver og dermed også budgetter. Det psykiatriske område modtager fortsat målrettede bevillinger fra staten samt flerårige bevillinger fra tidligere år. Der er således fortsat behov for sikker økonomisk styring af anvendelsen af disse bevillinger til psykiatriområdet. 

Revisionen har som en følge af ændringerne på psykiatriområdet indgået en aftale med Center for Økonomi om at aflægge besøg på akuthospitalerne for at vurdere den styringsmæssige parathed til at modtage opgaver og ansatte med henblik på at sikre korrekt registrering og bogføring heraf samt en opfølgning af, om registreringerne rent faktisk er sket korrekt. 

Overordnet er det revisionens opfattelse, at driften af de psykiatriske centre fortsat er uændret og med samme omfang af patientbehandling og aktivitetsniveau i øvrigt. De væsentligste driftsudgifter på det psykiatriske område, i form af driften af centrene, bogføres fortsat på psykiatriens konti. Det er således primært de administrative funktioner og den overordnede ledelse af psykiatrien, som skal sikres udført, opgjort og registreret som sådan.

Der har på tidspunktet for gennemgangen ikke været fuld klarhed over alle forhold, og der har været opstartsproblemer, men de væsentligste forhold er der overblik over, og arbejdet med kompenserende tiltag er igangsat. Der er fra revisionen til administrationen afgivet et notat med opmærksomhedspunkter.

Myndigheds- og finansieringsansvaret for at levere akut specialiseret sygepleje, specialiseret rehabilitering og genoptræning, patientrettet forebyggelse samt sundheds- og omsorgspladser, herunder akutpladser, overgår fra kommunerne til regionerne med virkning fra 1. januar 2027. Som et led heri indgås der delingsaftaler med alle kommuner inden 1. juli 2026. 

Sundhedsrådene er nu oprettet, og regionerne har ansvaret for sekretariatsbetjening af disse. 

Revisionen gør opmærksom på, at der selvsagt er mange væsentlige beslutninger, der skal tages, inden Region Østdanmark fra 2027 overtager opgaverne fra de tidligere regioner og opgaver fra kommunerne. Det dækker også over mange mindre forhold vedrørende eksterne aftaler, abonnementer, medlemskaber, kontrakter samt registrerede ejerforhold af ejendomme og køretøjer, der ikke skal glemmes, inden Region Østdanmark fra 2027 går i luften. 

Investeringsregnskaber over 10 mio. kr.
Konkrete investeringer over 10 mio. kr. bevilges altid af regionsrådet, jf. reglerne i "Budget- og regnskabssystem for regioner" samt bilag til regionens kasse- og regnskabsregulativ. Som en konsekvens heraf er der tidligere truffet beslutning om, at alle investeringsregnskaber over 10 mio. kr. skal forsynes med en særskilt revisionserklæring, inden regnskaberne forelægges for forretningsudvalget og regionsrådet med henblik på godkendelse.

Med denne sag forelægges 2 investeringsregnskaber med henblik på godkendelse.

På regionsrådets møde den 10. maj 2022 bevilgedes en rammebevilling på 98 mio. kr. til det samlede gulvprojektet på den regionale sterilcentral på Rigshospitalet. I forbindelse med godkendelsen af 3. økonomirapport 2024 blev bevillingen nedsat med 13 mio. kr. Efterfølgende blev bevillingen forøget med i alt 35,6 mio. kr. til bl.a. afsluttende end-to-end-test, således at den samlede bevilling for gulvprojektet og end-to-end-test landede på 120,6 mio. kr. Regnskabet udviser et samlet forbrug på 119,8 mio. kr. 

Regionsrådet godkendte på regionsrådsmødet den 16. maj 2016 en aftale med Novo Nordisk Fonden vedrørende etablering og fremtidig drift af Steno Diabetes Center Copenhagen. På efterfølgende regionsrådsmøder den 16. august 2016, 13. december 2016, 14. maj 2019 og 22. juni 2021 bevilgedes en udgifts- og indtægtsbevilling på i alt 700,0 mio. kr. til opførelse af en ny bygning til Steno Diabetes Center Copenhagen beliggende ved siden af Herlev hospital. Det samlede investeringsregnskab udviset et samlet forbrug på 692,1 mio. kr. Mindreforbruget på 7,9 mio. kr. er overført til andre projekter på Steno Diabetes Center Copenhagen efter aftale med Novo Nordisk Fonden. 

Revisionserklæringerne samt de to reviderede investeringsregnskaber er medtaget som bilag til denne sag. Revisionen har ikke givet anledning til hverken revisionsmæssige forbehold eller bemærkninger. Med behandlingen og godkendelsen af denne sag betragter revisionen formelt set de afholdte udgifter som godkendte.

KONSEKVENSER

Ved en tiltrædelse af indstillingen vil det revisionspåtegnede regnskab for 2025 samt de revisionspåtegnede investeringsregnskaber blive godkendt. 

KOMMUNIKATION

Årsregnskabet gøres tilgængeligt for offentligheden via regionens hjemmeside, når regnskabet er endeligt godkendt af regionsrådet i september 2026. I samme forbindelse sendes årsregnskabet med revisionsberetning til Ankestyrelsen, der er tilsynsmyndighed for regionen.

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges forretningsudvalget tirsdag den 25. august 2026 og regionsrådet tirsdag den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Jens Buch Nielsen / Susanne Lüchau Michelsen

JOURNALNUMMER

25081752

Bilag

Bilag 1: Påtegning årsregnskab 2025 Region Hovedstaden 15.06.2026

Bilag 2: 40_Årsberetning 2025 Region Hovedstaden 15.06.2026

Bilag 3: Årsregnskab 2025_17032026

Bilag 4: Ordliste regnskab 2025

Bilag 5: Revisors erklæring afsluttende investeringsregnskab for RR-bevilling_FU25082026

3. Likviditetsforelæggelse fra Region Hovedstaden

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

• at tage orienteringen til efterretning.

Ved forelæggelse af sagen til regionsrådet i Region Hovedstaden vil likviditetsoversigten samtidig blive oversendt til orientering til det forberedende regionsråd for Region Østdanmarks medlemmer, jf. § 4, stk. 2, i bekendtgørelse om regulering af væsentlige økonomiske dispositioner i Region Sjælland og Region Hovedstaden i 2025 og 2026.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Anbefalet.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling. 
 

BAGGRUND

Denne orientering gives i henhold til Bekendtgørelse om regulering af væsentlige økonomiske dispositioner i Region Sjælland og Region Hovedstaden i 2025 og 2026. Bekendtgørelsen fastlægger de økonomiske rammer, som skal sikre en stabil og ansvarlig økonomistyring i overgangsperioden frem mod etableringen af Region Østdanmark.

I bekendtgørelsens § 4, stk. 2 stilles der krav om, at Region Hovedstaden udarbejder en likviditetsoversigt pr. 1. august 2026 efter den såkaldte kassekreditregel. Denne regel giver et samlet billede af regionens likviditet over det seneste år.

Likviditetsoversigten skal skabe gennemsigtighed om regionens økonomiske situation frem mod sammenlægningen med Region Sjælland. Som en del af processen skal oversigten oversendes til medlemmerne af det forberedende regionsråd for Region Østdanmark samtidig med forelæggelse for medlemmerne i regionsrådet i Region Hovedstaden. Det skal give det nye regionsråd et klart økonomisk udgangspunkt og sikre et fælles billede af regionernes likviditet, når den nye region etableres

SAGSFREMSTILLING

Siden 1. januar 2004 har det været obligatorisk at give oplysninger om likviditet opgjort efter kassekreditreglen hvilket fremgår af § 8 i lånebekendtgørelsen for regioner. Kassekreditreglen beregnes som et gennemsnit af likviditeten over de seneste 365 dage. Gennemsnitslikviditeten skal være positiv. Af nedenstående tabel fremgår Region Hovedstadens likviditet opgjort efter kassekreditreglen de seneste 4. kvartaler samt perioden frem til 1. august 2026. Opgørelsen pr. 1. august 2026 er inklusiv regionens udlæg på 1.888 mio. kr. til finansiering af det månedlige forbrug på Nyt Hospital Nordsjælland, udlægget er opgjort pr. 30/6-2026.

KONSEKVENSER

Ved forelæggelse af sagen til regionsrådet i Region Hovedstaden vil likviditetsoversigten samtidig blive oversendt til orientering til det forberedende regionsråd for Region Østdanmarks medlemmer, jf. § 4, stk. 2, i bekendtgørelse om regulering af væsentlige økonomiske dispositioner i Region Sjælland og Region Hovedstaden i 2025 og 2026.

Oversendelsen til det forberedende regionsråds i Region Østdanmarks medlemmer har ingen konsekvenser for sagen.

ØKONOMI

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen skal behandles på forretningsudvalgsmødet den 25. august 2026 og regionsrådet den 1. september 2026.

Ved forelæggelse af sagen til regionsrådet i Region Hovedstaden vil sagen samtidig blive oversendt til orientering til det forberedende regionsråd for Region Østdanmark.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Jens Buch Nielsen/Pernille Møller Pedersen

JOURNALNUMMER

26041705

4. Region Hovedstadens redegørelse vedr. indberettet aktivitet 2025

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

• at Region Hovedstadens redegørelse vedrørende indberettet aktivitet for 2025 (bilag 1) godkendes.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Anbefalet.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling. 
 

BAGGRUND

Region Hovedstaden skal senest den 1. september 2026 afgive en redegørelse til Sundheds- og Kirkeministeriet (tidligere Indenrigs- og Sundhedsministeriet) og kommunalbestyrelserne i regionen om den hospitalsaktivitet, der er indberettet til Landspatientregisteret (LPR), og som danner grundlag for de resultatafhængige finansieringsordninger for 2025. Redegørelsen skal revideres og påtegnes af regionens revisor.

Det bemærkes, at redegørelsen for 2025, ligesom for 2024, alene omfatter den aktivitet, der ligger til grund for kommunal fuldfinansiering, herunder færdigbehandlede patienter, hospice og specialiseret ambulant genoptræning. Dette skyldes, at der for disse år gælder særlige undtagelser for nærhedsfinansiering og kommunal medfinansiering i de relevante bekendtgørelser.

Region Hovedstadens redegørelse vedrørende indberettet aktivitet 2025 dateret 4. maj 2026 er vedlagt som bilag 1 til sagen. Revisionsberetningen er vedlagt som bilag 2. 

SAGSFREMSTILLING

Revisionen 2025 har ikke givet anledning til revisionsbemærkninger.

Aktivitetsniveau

Af redegørelsen (bilag 1) fremgår det, at aktivitetsniveauet fortsat ligger under niveauet før COVID-19-pandemien, selvom der gennem de seneste fire år har været en positiv udvikling. Det lavere aktivitetsniveau kan blandt andet afspejle, at Regionen i perioden har arbejdet med omlægning til mere værdibaseret styring og omstilling til det nære sundhedsvæsen. Derudover har der i perioden været fokus på at omlægge akut aktivitet til subakutte ambulatoriebesøg og udkørende funktioner i akutberedskabet for at forebygge akutte indlæggelser. Dette har påvirket aktivitetsniveauet og produktionsværdien af hospitalsaktiviteten for det akutte område negativt. Dog ses der i 2025, at aktiviteten på det akutte område er steget i forhold til året før.

Kommunal fuldfinansiering

Den kommunale fuldfinansiering omfatter færdigbehandlede patienter, hospice og specialiseret ambulant genoptræning. Den kommunale fuldfinansiering er afregnet på baggrund af aktivitetsregistreringen. For 2025 har Region Hovedstaden i regnskabsåret 2025 modtaget indtægter på 120,0 mio. kr. Dertil kommer en ekstraordinær indtægt vedrørende aktivitetsåret 2024 på 6,6 mio. kr., grundet efterregistreringer.

Organisation og kvalitetssikring af registrering

Af redegørelsen fremgår også den organisation, der er bygget op, herunder relevante udvalg og arbejdsgrupper samt de aktiviteter, der udføres til kvalitetssikring af den patientadministrative aktivitetsregistrering, herunder beskrivelse af registrerings- og metodeaudits. Metodeaudit har i 2025 omhandlet uafsluttede/åbne venteforløb i relation til udredningsretten og ventetid til behandling, der samlet udgør såkaldte ”ventende patienter”.  I de fokuserede registreringsaudits har hospitalerne valgt forskellige temaer afhængigt af lokale behov og faglige prioriteringer.

Revisionens konklusioner

Revisionen har afgivet Revisionsberetning nr. 40 ”Årsregnskabet for 2025" hvor kapitel 8 omhandler revision af de statslige aktivitetsafhængige tilskud (bilag 2).

Revisionen konkluderer:

"Baseret på det tilgængelige materiale samt øvrige informationer indhentet fra regionens administrative ledelsen med flere, er det vores vurdering, at de aktivitetsafhængige tilskud i al væsentlighed er opgjort i henhold til gældende regler.

Det er endvidere vores vurdering, at der er etableret forretningsgange vedrørende mellemregionale afregninger, der danner grundlag for korrekt afregning.

Ligeledes vurderes det, at kontroller i forbindelse med etablerede forretningsgange, den etablerede registreringsorganisation, samt den løbende ajourføring og uddannelse, giver et tilstrækkeligt grundlag til at konkludere, at regionens aktivitetsregistrering af de kliniske patientdata for 2025 i al væsentlighed har været underlagt tilstrækkelige kontroller. "

(side 967)

KONSEKVENSER

Efter regionsrådets godkendelse af redegørelse vedr. indberettet aktivitet mv. for 2025 (bilag 1) vil redegørelsen og revisionsberetningen (bilag 2) blive fremsendt til Sundheds- og Kirkeministeriet samt kommunalbestyrelserne i regionen.

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges Forretningsudvalget den 25. august 2026 og Regionsrådet d. 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Jens Buch Nielsen / Nina Bonnevie

JOURNALNUMMER

26031342

Bilag

Bilag 1: Region Hovedstadens redegørelse vedr. indberettet aktivitet_2025_04.05.2026

Bilag 2: Årsberetning 2025 Region Hovedstade_15.06.2026

5. Udmøntning af trepartsmidler

INDSTILLING

Administrationens oprindelige indstilling til forretningsudvalget og regionsrådet var følgende:

Administrationen indstiller, at forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

1. at godkende, at trepartsmidlerne anvendes til engangstillæg i 2026 og fordeles til lokal forhandling på de enkelte hospitaler
2. at der i 2027 forhandles varige regionale tillæg i Region Østdanmark.

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

1. at godkende, at trepartsmidlerne anvendes til engangstillæg i 2026 og fordeles til lokal forhandling på de enkelte hospitaler

1a. at tilkendegive et ønske om, at der for 2026 sættes en strategisk retning for den lokale udmøntning af midlerne, således at der som udgangspunkt er fokus på at tilgodese medarbejdergrupper, vi har vanskeligt ved at rekruttere, og til vagter vi har vanskeligt ved at besætte.

2. at der i 2027 forhandles varige regionale tillæg i Region Østdanmark.
 

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Det Konservative Folkeparti (C) har fremsat ændringsforslag til et dot 1.a:
Socialdemokratiet (A), Det Radikale Venstre (B), Socialistisk Folkeparti (F), Venstre (V) og Enhedslisten (Ø) og Finn Rudaizky (ufp) er medforslagsstillere.

• 1.a:
  “Forretningsudvalget tilkendegiver et ønske om, at der for 2026 sættes en strategisk retning for den lokale udmøntning af midlerne, således at der som udgangspunkt er fokus på at tilgodese medarbejdergrupper, vi har vanskeligt ved at rekruttere, og til vagter vi har vanskeligt ved at besætte”

 
Formanden satte ændringsforslaget til afstemning:
For stemte:  A (3), B (2), C (3), F (1), V (1), Ø (2) og ufp (1), i alt 13.
Imod stemte: 0.
Undlod at stemme: 0.
I alt 13.
Ændringsforslaget var anbefalet. 
Sagen hermed anbefalet med ændringsforslag.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling. 
 

BAGGRUND

Regionsrådet skal træffe beslutning om anvendelse og fordeling af det resterende beløb fra trepartsmidlerne i 2026, så hospitalerne kan iværksætte de lokale forhandlinger om den konkrete anvendelse.

SAGSFREMSTILLING

Regeringen, Danske Regioner og KL indgik i 2023 en trepartsaftale, der havde til formål at styrke rekruttering og fastholdelse i den offentlige sektor. Aftalen indebar bl.a. et målrettet lønløft til udvalgte faggrupper samt afsættelse af midler til forbedring af arbejdsvilkår.

På den baggrund aftalte overenskomstens parter under overenskomstforhandlingerne i 2024 at udmønte trepartsmidler i overenskomsterne til varige lønstigninger. Der blev samtidig afsat trepartsmidler til lokal forhandling i regionerne, som skulle anvendes indenfor områderne: Akutområdet, det medicinske område, det psykiatriske område og yderområder. Region Hovedstaden forhandlede derfor tillæg med flere af de faglige organisationer i 2024 og tilgodeså en lang række faggrupper.

I trepartsaftalen fra 2023 blev der samtidig reserveret 350 mio. kr. på det regionale område til overenskomstforhandlingerne i 2026. Det er ved overenskomstforhandlingerne i år aftalt at anvende dele af disse midler til at løfte ansatte, som i henhold til deres overenskomst er omfattet af områdetillæg 0 (har hidtil omfattet Bornholm), til områdetillæg 1. Der resterer herefter – på landsplan – 263 mio. kr. Disse midler er ikke bundet til specifikke formål. Midlerne kan derfor udmøntes lokalt med henblik på at understøtte de konkrete behov og prioriteringer på arbejdspladserne.

Den lokale udmøntning af trepartsmidlerne skal forhandles og aftales med de faglige organisationer og kræver derfor enighed. 

Det må forventes, at midlerne fordeles mellem regionerne efter den almindelige fordelingsnøgle, hvilket betyder, at Region Hovedstaden tildeles 31,7 % svarende til ca. 83 mio.kr.

Trepartsmidlerne er varige og skal udmøntes i år. Region Hovedstaden vil i 2026 anvende midlerne til engangstillæg. Midlerne vil blive fordelt til hospitalerne til lokal forhandling på baggrund af lokale prioriteter.

Midlerne forhandles herefter centralt og anvendes til aftaler om varige tillæg i Region Østdanmark fra 2027. Dette for at sikre, at nye aftaler om varige tillæg understøtter en fælles strategisk retning for Region Østdanmark.

Hospitalsdirektørkredsen og Regions MED-udvalget er blevet orienteret om processen.

Administrationen i Region Sjælland anbefaler ligeledes i deres organisation, at midlerne anvendes som engangsmidler i 2026, og at forhandling af varige tillæg udskydes til 2027. Region Hovedstaden har således koordineret med Region Sjælland.

Videre proces

Trepartsmidlerne i 2026 fordeles til hospitalerne hurtigst muligt efter regionsrådsmødet. Herefter forventes det, at hospitalerne iværksætter lokale forhandlinger med de faglige organisationer om engangstillæg i slutningen af 3. eller 4. kvartal af 2026.

KONSEKVENSER

Ved tiltrædelse af indstillingen udmøntes midlerne som beskrevet i sagen.

ØKONOMI

Det indstilles, at engangsmidler i 2026 fordeles som følger:

Der er tale om anvendelse af regionens fordelingsnøgle baseret på 2026 lønbudgetter.

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges forretningsudvalget den 25. august 2026 og regionsrådet den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Kirstine Vestergård Nielsen / Bente Hammer

JOURNALNUMMER

26057345

Bilag

Bilag 1: Ændringsforslag fra C ved Christoffer Buster Reinhardt - sag 13 -Udmøntning af trepartsmidler

6. Principper for parkering som led i parkeringsstrategi

INDSTILLING

Miljø- og klimaudvalgets oprindelige indstilling til forretningsudvalget var følgende:

Miljø- og klimaudvalget anbefaler over for forretningsudvalget og regionsrådet:

• at godkende forslag til fem tværgående principper for parkering.

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

• at godkende forslag til fem tværgående principper for parkering, dog således, at der blandt medarbejderne er særligt fokus på dem, der er på tilkald eller arbejder i vagttid.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Venstre fremsatte følgende ændringsforslag, hvor indstilling skal ændres til:

• At godkende forslag til fem tværgående principper for parkering, ”dog således, at der blandt medarbejderne er særligt fokus på dem, der er på tilkald eller arbejder i vagttid."

Formanden satte ændringsforslaget til afstemning:
For stemte:  A (3), B (2), C (3), V (1), og ufp (1), i alt 10.
Imod stemte: 0.
Undlod at stemme: F (1) og Ø (1), i alt 2.
I alt 12.
Ændringsforslaget anbefalet. 

Sagen var herefter anbefalet med ændringsforslag.

Leila Lindén (A), Carsten Scheibye (V) og Tormod Olsen (Ø) deltog ikke i sagens behandling. 

Miljø- og klimaudvalgets beslutning den 3. juni 2025:
Anbefalet.
Thomas Rohden (B) og Christine Dal (V) deltog ikke i behandlingen af sagen.
 

BAGGRUND

I forbindelse med genbehandlingen af sagen om udbud af lynladere på miljø- og klimaudvalgsmødet den 1. oktober 2025 blev det aftalt, at administrationen skulle forelægge et udkast til en ny strategi for parkering på regionens matrikler for miljø- og klimaudvalget. Sagen gik herefter videre til regionsrådet den 21. oktober 2025, som desuden godkendte udarbejdelsen af parkeringsstrategien som led i behandlingen af en række medlemsforslag om parkering samt sagen om lynladere.

I denne sag fremlægges parkeringsstrategiens principper, der gælder for både hospitalerne, institutionerne og de tværgående virksomheder i Region Hovedstaden. Miljø- og klimaudvalget orienteres også om andre produkter i den samlede parkeringsstrategi.

Lillian Rasch Madsen og Christoffer Kyst fra Center for Ejendomme deltager på mødet i miljø- og klimaudvalget og holder et oplæg om parkeringsstrategien, hvor bl.a. datagrundlaget for strategien fremlægges.

SAGSFREMSTILLING

Parkeringsstrategien skal facilitere den gode ankomst til hospitalerne. Det skal blandt andet ses i lyset af, at langt over halvdelen af regionens patienter ankommer i bil til deres behandling på hospitalet – enten som fører af bilen eller som passager. Det er imidlertid ikke altid let for en patient at ankomme til et hospital i bil, enten fordi der mangler parkeringspladser, eller fordi de ledige pladser er svære at finde eller ligger langt væk fra behandlingsstedet. 

Det grundlæggende element i parkeringsstrategien er de tværgående principper, der er vedhæftet i bilag 1. På baggrund af disse udarbejder administrationen: 

• Lokale parkerings-siteplaner (er under udarbejdelse - se eksempel fra Rigshospitalet Blegdamsvej i bilag 2)
• En samlet rapport med dataanalyse og beskrivelse af ansvar, roller og forvaltningspraksis (er også under udarbejdelse).

Der er primært fokus på parkeringsforhold for persontransport, men målgruppen er alle brugere af hospitalerne. Arbejdet tager udgangspunkt i den eksisterende, administrativt godkendte 'Parkeringsstrategi 2018 for Region Hovedstaden'. 

Principper for parkering

Strategien indeholder fem tværgående, politisk forankrede, principper for parkering. Det er:

• Princip 1: Målgrupper for parkering er i prioriteret rækkefølge: Patienter og pårørende, medarbejdere og lokalområdet. Der skal blandt medarbejderne være særligt fokus på pladser til dem, der er på tilkald eller arbejder i vagttid. 
• Princip 2: De sunde og grønne transportvalg understøttes.
• Princip 3: Planlægning til fremtidens behov.
• Princip 4: Region Hovedstaden understøtter aktuelle ladebehov. 
• Princip 5: Færrest mulige kontrolafgifter.

Principperne er uddybet i bilag 1. Godkendes principperne af regionsrådet, vil de blive kommunikeret i et formidlingsvenligt format, f.eks. en plakat eller en kort film, og blive integreret i en samlet rapport.

Lokale parkerings-siteplaner

Som et supplement til de tværgående principper introduceres et nyt koncept for parkeringsområdet: Lokale parkerings-siteplaner. Disse er i gang med at blive udarbejdet i tæt samarbejde med de relevante hospitaler. Formålet med siteplanerne er at få et planlægningsværktøj til det lokale niveau, som kan oversætte parkeringsstrategiens principper til lokale parkeringsforhold og styringstiltag, herunder kapacitetsspørgsmål. 

Siteplanerne bygger på kortlægning af parkeringskapacitet, styringsforhold og andre forhold med relevans for parkering samt dialog med hospitalerne. De udarbejdes i et ensartet format og indeholder f.eks.: 

• Data og figurer, der beskriver nuværende parkerings- og mobilitetsforhold.
• Model, der beskriver, hvilken grad af regulering, som er valgt for parkering på matriklen.
• Matrikelkort, der viser antal p-pladser, typer af p-pladser, p-zoner, mv.
• Beskrivelse af lokale udfordringer og muligheder/løsninger.
• Anbefalinger til den ønskede fremtidige udvikling, inkl. løsninger hertil. 
• Eventuel anbefaling om at udvide parkeringskapaciteten.  

Administrationen udarbejder parkerings-siteplaner til matrikler, som lokalt har særlige parkeringsudfordringer, og hvor løsningen ikke umiddelbart kan håndteres i den normale drift. I udgangspunktet udarbejdes i 2026 siteplaner for følgende lokationer:

• Bispebjerg Hospital
• Frederiksberg Hospital
• Gentofte Hospital
• Herlev Hospital
• Hvidovre Hospital
• Rigshospitalet Blegdamsvej (udkast vedlagt som eksempel, se bilag 2)

Der laves ikke en parkerings-siteplan for Nordsjællands Hospital - Hillerød, da lokaliteten snart skal fraflyttes. Der vil senere blive udarbejdet en parkerings-siteplan for Nordsjællands Hospitals nye lokation.

Der udarbejdes mini-parkerings-siteplaner for lokaliteter med et niveau af parkeringsudfordringer, som vurderes at kunne løses i den daglige drift. En mini-parkerings-siteplan indeholder helt korte beskrivelser af parkeringsforholdene, herunder det nuværende valgte niveau af regulering på matriklen. Det drejer sig om følgende lokaliteter:

• Amager Hospital
• Bornholms Hospital
• Frederikssund Hospital
• Glostrup Hospital
• PC Amager (AHH)
• PC Ballerup (HGH)
• PC Glostrup (AHH)
• PC Nordsjælland (NOH)
• PC Skt. Hans (AHH)
• PC Stolpegård (HGH)

Kapacitetsanalyse

Administrationen har analyseret parkeringskapaciteten på alle hospitaler og de psykiatriske centre, herunder vurderet udbud og behov for parkeringspladser. Analysen - som er foreløbig - peger på ét udbygningsbehov, hvilket er på Rigshospitalet - Blegdamsvej. De øvrige lokaliteter har for tiden et tilstrækkeligt udbud af parkeringspladser i forhold til behovet. 

De kommende års bygge- og renoveringsprojekter og kommende ændringer i medarbejderantal og klinisk aktivitet vil komme til at påvirke kapaciteten på mange hospitaler, så der er behov for en løbende monitorering af og tilpasning af parkeringskapacitet og efterspørgsel på parkering

Samlet rapport

Center for Ejendomme tilvejebringer data, metoder, resultater og anbefalinger til en samlet afrapportering. Her vil bl.a. også indgå en beskrivelse af styringsforhold, organisering samt forvaltningspraksis for parkeringsområdet i Region Hovedstaden. På baggrund af de lokale parkerings-siteplaner vil der også indgå en endelig vurdering af behovet for  at anlægge flere parkeringspladser på matriklerne. Den samlede afrapportering forventes klar i efteråret 2026. Parkeringsstrategien og siteplanerne er skalérbare, så det er muligt at udbrede dem til flere lokaliteter og en større geografi.

Vidensindsamling og datagrundlag

Udviklingen af parkeringsstrategien bygger på en kvantitativ og kvalitativ vidensindsamling. Administrationen har bl.a. digitaliseret og kortlagt parkeringsforholdene for lokaliteterne på både de somatiske hospitaler og psykiatriske centre vha. softwareløsningen GIS og visualiseret forskellige relevante data digitalt vha. softwareløsningen Power BI. Udover kvantificerbare data er der indsamlet viden og synspunkter fra ejendomsdriften og hospitalerne. 

KONSEKVENSER

Ved tiltrædelse af indstillingen træder de fem tværgående principper for parkering i kraft. 

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges miljø- og klimaudvalget den 3. juni 2026, forretningsudvalget den 25. august 2026 og regionsrådet den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Mogens Kornbo/Christoffer Kyst

JOURNALNUMMER

25081791

Bilag

Bilag 1: Principper for parkering

Bilag 2: Udkast til Siteplan for Rigshospitalet Blegdamsvej

Bilag 3: Præsentation som vist på miljø- og klimaudvalget den 3. juni 2026 - Principper for parkering som led i parkeringsstrategi

Bilag 4: Ændringsforslag fra V ved Randi Mondorf - sag 15 -Principper for parkering som led i parkeringsstrategi

7. Grøn2030-afrapportering om status på klima- og miljøindsatser samt klima- og miljøregnskab for 2025

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

• at tage orienteringen om Grøn2030-afrapportering samt klima- og miljøregnskab for 2025 til efterretning.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Anbefalet.

Leila Lindén (A) deltog ikke i sagens behandling. 

Miljø- og klimaudvalgets beslutning den 3. juni 2026: 
Taget til efterretning.
Christine Dal (V) deltog ikke i behandlingen af sagen.
 

BAGGRUND

Regionsrådet besluttede den 22. august 2023 Region Hovedstadens samlede klimamålsætning på 50 procents reduktion af CO2-udledning fra hospitaler, virksomheder, koncerncentre mv. i 2030 – samt et mål om klimaneutralitet i 2050. Der er udarbejdet et roadmap med nu 31 identificerede klimaindsatser, hvoraf 21 er igangsat - 11 af disse indenfor de tre seneste år. Alle klimaindsatser skal igangsættes og skaleres for at nå klimamålsætningen.

Miljø- og klimaudvalget er årligt blevet forelagt en status på grøn omstilling på hospitaler og tilknyttede funktioner, om hvordan det går med de enkelte indsatsområder i regionens Grøn2030-program for grønne hospitaler. Afrapporteringen omfatter også Region Hovedstadens klima- og miljøregnskab, som viser den årlige udledning af drivhusgasser opgjort som CO2-ækvivalenter (herefter benævnt CO2). Regnskabet viser det klima- og miljøaftryk, som er forbundet med forbrug og aktiviteter på regionens hospitaler, virksomheder og centre mv. – dvs. udledninger i andre lande også medtages og indgår i målet. Regnskabet viser regionens miljøpåvirkning fra affald, spildevand, fødevarer samt biodiversiteten på regionens udendørsarealer.

Miljø- og klimaudvalget blev senest orienteret om Grøn2030-programmet den 4. februar 2026 med en status på klimaindsatserne om IT-hardware og medicoteknisk udstyr.

Grundet dannelsen af Region Østdanmark i 2027 vil denne afrapportering være den sidste samlede afrapportering i Grøn2030-regi. De indsamlede data, indsatserne på hospitalerne og i koncerncentrene og det øvrige arbejde forventes at bidrage til grundlaget for arbejdet med grøn omstilling af hospitalerne i Region Østdanmark. 

På mødet i miljø- og klimaudvalget vil Grøn2030-programleder, Lone Otte, holde et oplæg om afrapporteringen.

SAGSFREMSTILLING

Regionens klimaaftryk er opgjort til en udledning på 1,27 mio. ton CO2 for 2025 med de nye beregninger for året. Det tilsvarende tal for 2024 er 1,21 mio. ton. Et klimaregnskab egner sig dog ikke til at påvise en udvikling fra år til år, det påvirkes af både udsving i økonomi og aktivitet. Udledningen for 2025 er lidt højere og opgørelsen indikerer, at klimaaftrykket er ændret næsten 6 procent med ca. 70.000 ton. Forskellen mellem år 2024 og 2025 skyldes primært, at udledningen for byggeri er højere på grund af øgede omkostninger og ikke nødvendigvis øget byggeaktivitet.

Ændringerne i det samlede klimaaftryk over årene giver endvidere ikke det fulde billede, da størstedelen af klimaaftrykket ikke er opdateret siden 2023. Det drejer sig om CO2-udledninger fra indkøb og forbrug fra den kliniske drift på hospitalerne, som ikke er genberegnet, da der på nuværende tidspunkt ikke er grundlag for mere retvisende data. Herunder ligger medicinsk udstyr, medicin og de kliniske varer, der udgør den største del af regionens klimaudledninger.

For at nå klimamålsætningen skal Grøn2030-programmet derfor omfatte en stor indsats på hospitalerne, som reducerer det forbrugsrelaterede klimaaftryk. Der er således særlig fokus på de hospitalsdrevne strategiske klimaindsatser og medarbejderdrevne indsatser på alle hospitalerne. Det spiller godt sammen med, at der generelt er mange grønne tiltag, som taler ind i sundhedsreformen, Vælg Klogt, forsyningssikkerhed m.m., da grøn omstilling handler om at forebygge, reducere forbrug, genanvende, overgå fra engangs- til flergangsprodukter, ændre adfærd og optimere patientforløb, samt at indkøbe grønnere. 

Samtidig er de koncerncenterdrevne klimaindsatser også vigtige. Udover klimaaftryk fra forbrug i klinikken kommer en stor del af den samlede CO2-udledning fra byggeri, Facility Management (drift af bygninger, vaskeri, rengøring m.v.) og sundhedsydelser, der købes på privathospitaler.

Klimaregnskabet for 2025 er baseret på nye beregninger af følgende områder: Byggeri, Facility Management, energi, fødevarer, medicinske gasser, samt brugsvand og spildevand (også er opdateret i klimaaftrykket for 2024 pga. ny emissionsfaktor).  I bilagets statusbeskrivelse er transport opdateret for flyrejser, og egen flåde er fordelt på drivmidler, men de øvrige transport-tal er fra 2024. 

Resultater af klima- og miljøregnskab og arbejdet med grøn omstilling

Af nedslag fra klima- og miljøregnskabet og status fra indsatserne kan nævnes følgende: 

• Fem hospitalsdrevne klimaindsatser er sat i gang i 2024, tre i 2025 og en ny opstartes i 2026. De hospitalsdrevne indsatser er i gang med at udvikle og implementere tiltag indenfor specialerne, som udgives i inspirationskataloger. De forventes at give CO2-effekter på sigt og nogle har allerede vist effekt, hvor udvalgte resultater fremgår i vedhæftede bilag.
• Alle hospitaler implementerer fem tiltag fra Den Grønne Håndbog, som nu indeholder 30 tiltag. Det forventes at reducere CO2-udslippet med 32 procent for de pågældende produkter: Lejepapir, engangssugestykker, medicinbægre, nyrebakker og forfyldte saltvandssprøjter. Det svarer til ca. 500 ton CO2. 
• Der er nu op mod 400 Grønne Ambassadører fordelt på alle hospitaler. 
• Der er per 6. maj 2026 5.904 medarbejdere, der har gennemført grøn e-læring. Der er 237 Grønne Ambassadører, der har gennemført kurset "Grøn forandring i klinikken". 
• Der kører nu 11 koncerncenterdrevne klimaindsatser, hvoraf to er nye fra 2025.
• Siden 2023 er den samlede beregnede udledning fra byggeområdet steget med 55 procent på grund af øgede omkostninger.
• Den totale CO2-udledning fra fødevareindkøb er reduceret med 42 procent fra 2019 til 2025. Andelen af kød er faldet til 5,8 procent
• CO2-udledning fra energiforbrug er reduceret med 75 procent siden 2013. Det skyldes omstilling af forsyningen af el og varme (60 procent) og energieffektiviseringer på hospitalerne (15 procent), med energibesparelser svarende til 68 GWh og ca. 4.483 ton CO2 pr. år. 
• Fra 2024 til 2025 ses en stigning i CO2-udledning fra flyrejser, antal flyvninger er steget med 3500 rejser.
• 66 procent af regionens egne køretøjer kører på grønne drivmidler. 
• I udbud sættes grønne krav bl.a. til grøn transport. I IT hardware kontrakten fra 2025 sker 68% af vareleveringerne med el og stiger til 95% i slutningen af kontraktperioden. Over 4 år reduceres CO2 med 61 procent hvilket svarer til ca. 14 ton CO2.
• Klimaaftrykket fra medicinske gasser er faldet med 10 procent fra 2024 til 2025, hvilket svarer til 641 ton CO2. 
• Mængden af affald er steget med 17 procent siden 2024. Genanvendelsesprocenten er tilbage på 22 procent, målet om 40 procent er ikke nået.
• Med genbrugsplatformen fra april 2022 kan hele regionen finde møbler og medicoudstyr til genbrug i stedet for at købe nyt. Siden 2024 er der sparet ca. 4.785 ton CO2 ved at genbruge omtrent 17.000 enheder, svarende til en samlet sparet indkøbsværdi på ca. 48 mio. kroner.
• CO2-aftryk fra spildevand er genberegnet med en ny udvidet emissionsfaktor, hvilket giver en større andel af klimaaftrykket, men den faktiske udledning er faldet siden 2024.

Se bilag 1 for uddybning af klimaaftrykket samt status for de hospitals- og koncerncenter-drevne klimaindsatser. Da regnskabet omfatter både klima og miljø, samtidig med at klimamålsætningen omhandler CO2-reduktion, afrapporterer bilaget først om klimaindsatser og derefter på indsatser om miljø. 

Klima- og miljøregnskabet kommunikeres til interne og eksterne interessenter på regionens hjemmeside via en interaktiv webbaseret platform, hvor data, resultater og udvikling for enkelte kategorier og miljøområder vises. Regnskabet kan tilgås her: Link til PowerBI

Status på klimaindsatser

Der er igangsat 21 ud af de 31 klimaindsatser på roadmappet. Samtidig er der pilotprojekter i gang om overgang fra engangs- til flergangsprodukter, både af plast, tekstiler og metal (sterilcentral), samt genbehandling af specialiseret engangsudstyr. 

I bilaget ses også CO2-reduktionspotentialet for de enkelte klimaindsatser. Det tager udgangspunkt i, hvad hver enkelt klimaindsats skal bidrage med, for at Region Hovedstaden samlet set når i mål med 50 procents reduktion i 2030. Men der tages også højde for, hvad der er realistisk for det pågældende område. Klimaindsatserne skal ikke bidrage med 50 procents reduktion hver især, da der også forventes en stor andel fra tværgående indsatser, som medarbejderdrevne indsatser, forebyggelse, prioritering og digitalisering.

Beregning af CO2-udledning

Det samlede klimaregnskab vises som et cirkeldiagram, som består af en række kategorier. De kategorier, der dækker det forbrugsrelaterede klimaaftryk (indkøb), opgøres ud fra hvad der er købt for - kaldet monetære enheder. Kategorier som fx energiforbrug og transport opgøres ud fra fysiske enheder. På samme måde er regnskabet for fødevarer også ret præcist, da det beregnes ud fra vægt og ikke pris. Den monetære opgørelsesmetode betyder, at indkøbsprisen på et produkt eller ydelse ganges med en CO2-emissionsfaktor. Denne metode bygger på gennemsnitsbaseret og brancheopdelt data fremfor leverandørspecifikke data, hvilket giver en risiko for både over- og undervurderinger.

Beregningerne er således foretaget ud fra bedst tilgængelige data, og kvalificeres og genberegnes løbende i takt med at datagrundlaget forbedres. Arbejdet sker i samarbejde med de andre regioner og leverandørerne. Det er administrationens vurdering, at datakvaliteten er tilstrækkelig til at vurdere, hvor den største udledning kommer fra, og hvor der skal sættes ind. 

Afrapporteringen er baseret på CO2-udledning i 2023 hvad angår det store forbrugsrelaterede klimaaftryk fra medicin, medicinsk udstyr og andre indkøb. Klimaaftrykket for disse er ikke genberegnet, da der på nuværende tidspunkt ikke er grundlag for mere retvisende data, som kunne vise en valid forskel i data fra år til år. Her suppleres derfor med den fællesregionale klimastyringsmodel og den projektbaserede tilgang, som betyder at der regnes på konkrete tiltag. Eksempelvis erstattes den monetære beregningsmetode typisk med livscyklusvurderinger, som giver mere nøjagtig data og muliggør monitorering af CO2-udledningen for de konkrete tiltag.

Hvad vi kan sige om udviklingen i CO2-reduktion? 

Administrationen vurderer, at det bliver vanskeligt at nå målet om en 50 procents CO2-reduktion i 2030. Det er baseret på følgende overvejelser: 

For det første er der fortsat 10 ud af 31 klimaindsatser på roadmappet, der ikke er sat i gang. Roadmap viser vejen til målet, og de identificerede indsatser skal alle bidrage til den samlede CO2-reduktion og målopnåelse. De tre indsatser om overgang til flergangsprodukter er fortsat kun pilotprojekter. Dertil kommer de store tværgående indsatser med grøn effekt (forebyggelse, prioritering/aktivitetsnedgang og digitalisering), der ikke kører i den skala, som er forudsat i roadmappet. At der ikke er igangsat nye klimaindsatser for nylig, skyldes nødvendigheden i at prioritere opgaver relateret til sundhedsreform og fusion i organisationen.

For det andet er der på roadmappet fortsat en residual, der er ikke-identificerede klimaindsatser, som skal findes og sættes i gang for at nå målet i 2030. Residualen udgør 8,4 procent af den reduktion, der skal være opnået i 2030. 

For det tredje er det ikke givet, at de igangsatte indsatser realiserer deres fulde potentiale inden 2030. De opstartede klimaindsatser arbejder fokuseret på at skabe resultater, men det forudsætter alt fra nye arbejdsgange til plads og tid til at organisere sig. Dette indebærer en længere implementeringsfase, før effekterne kan dokumenteres. Især indsatser, der potentielt giver større CO2-reduktion, kræver ofte mere arbejde og nye måder at gøre tingene på.

Slutteligt ligger der fortsat et stort arbejde i en systematisk videndeling og skalering for at implementere grønne løsninger på tværs af afdelinger og hospitaler. Skalering på tværs er afgørende for at reduktionspotentialerne for alle klimaindsatserne på roadmap nås.

Endvidere er en vigtig pointe, at CO2-reduktioner i dag er bedre end reduktioner i morgen. Såfremt reduktionerne først sker, lige inden målet skal nås, vil det medføre en akkumuleret udledning, der er dobbelt så høj sammenlignet med, hvis reduktionerne sker løbende.

I lyset af ovenstående vil arbejdet med at reducere CO2 fortsætte, med de aktiviteter der er beskrevet i bilaget for hver indsats, og vil glide ind i arbejdet med grøn omstilling i Region Østdanmark.

KONSEKVENSER

Ved tiltrædelse af indstillingen er orienteringen Grøn2030-afrapportering samt klima- og miljøregnskab for 2025 taget til efterretning.

KOMMUNIKATION

Der planlægges kommunikation om status på grøn omstilling til medarbejderne på interne kanaler, samt eksternt på sociale medier.

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges miljø- og klimaudvalget den 3. juni 2026, forretningsudvalget den 25. august og regionsrådet den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Marie Kruse/Lone Rasmussen Otte

JOURNALNUMMER

22018299

Bilag

Bilag 1: Bilag til Grøn afrapportering 2026

Bilag 2: Præsentation som vist på miljø- og klimaudvalget den 3. juni 2026 - Grøn afrapportering 2026

8. Fælles billeddiagnostisk løsning til Region Østdanmark

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

1. at der gives samtykke til, at kontrakt mellem Region Hovedstaden og Sectra om levering og drift af it-understøttelse på det billeddiagnostiske område (RIS/PACS) kan overdrages til det forberedende Regionsråd for Østdanmark med henblik på, at kontrakten kan udvides til at omfattes Region Sjælland
2. at godkende, at budget til afholdelse af udgifter for det forberedende Regionsråd for Østdanmark udvides med 18,3 mio. kr. omfattende udgifter i medfør af Sectra-kontrakten i 2026, som finansieres af Region Hovedstaden og Region Sjælland i henhold til den fastsatte fordelingsnøgle
3. at Region Hovedstadens andel af budgetforøgelsen til udgifter for det forberedende Regionsråd for Østdanmark tilvejebringes gennem en reduktion i 2026 af driftsbevilling til Center for IT og Medicoteknologi på 12,6 mio. kr. (i forbindelse med 3. Økonomirapport).

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Anbefalet.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling.

BAGGRUND

Der etableres en fælles billeddiagnostisk IT-understøttelse (RIS/PACS) i Region Østdanmark gennem udbredelse af den eksisterende løsning i Region Hovedstaden til alle hospitaler.

Et fælles RIS/PACS vil understøtte mere sammenhængende patientforløb, mere ensartet kvalitet på tværs af regionen, bedre udnyttelse af den samlede billeddiagnostiske kapacitet og lige adgang for borgerne til billeddiagnostiske ydelser af høj kvalitet.

Af hensyn til igangsættelse af arbejdet allerede i 2026 skal der ske en formel overdragelse af Region Hovedstadens kontrakt til det forberedende regionsråd for Region Østdanmark.

SAGSFREMSTILLING

Denne sag forelægges parallelt i Region Sjælland og Region Hovedstaden med behandling i forretningsudvalgene i begge regioner den 25. august og i regionsrådene den 1. september.

Forretningsudvalget i Region Sjælland og Region Hovedstaden fik den 25. november 2025 henholdsvis den 9. december 2025 en fortrolig orientering om et igangsat samarbejde mellem de to regioner på det billeddiagnostiske område.

Samarbejdet har til formål at understøtte området med høj kvalitet, udvikling og robust drift både organisatorisk og digitalt. Løsningerne skal bidrage til et sammenhængende sundhedsvæsen, så alle borgere har lige adgang til billeddiagnostiske ydelser, uanset geografisk placering.

Region Sjælland er udfordret på kapaciteten på det radiologiske område, og derfor blev det i foråret 2025 aftalt mellem Koncerndirektionen i Region Hovedstaden og Koncerndirektionen i Region Sjælland, at der skulle etableres et samarbejde med Region Hovedstaden om løsninger både på kort og på længere sigt i forhold til at sikre patienter i den kommende Region Østdanmark et mere ensartet tilbud, når det gælder radiologiske undersøgelser.

Parallelt med det organisatoriske og faglige samarbejde blev der gennemført en analyse af IT-understøttelsen af det billeddiagnostiske område med løsningsscenarier og anbefalinger for den fremtidige digitale understøttelse af det billeddiagnostiske område i Region Østdanmark.

Analysen, som er gennemført med inddragelse af kliniske ledere fra begge regioner, konkluderer, at den nuværende løsning i Region Hovedstaden (RIS/PACS-løsning) bør udbredes til hele Region Østdanmark.

Etableringen af et Fælles RIS/PACS vil understøtte mere sammenhængende patientforløb, mere ensartet kvalitet på tværs af regionen, bedre udnyttelse af den samlede billeddiagnostiske kapacitet og lige adgang for borgerne til billeddiagnostiske ydelser af høj kvalitet.

Løsningen vil medvirke til et stærkt samarbejde om en effektiv og driftssikker diagnostik og behandling af patienterne i hele Region Østdanmark.

For klinikkerne på hospitalerne i det nuværende Region Sjælland fås en brugervenlig løsning, der understøtter arbejdsgange og kliniske behov og derved forbedrer arbejdsmiljøet og giver mere tid til kerneopgaverne

Region Hovedstadens RIS/PACS-løsning er baseret på en kontrakt med Sectra. På den baggrund blev der taget skridt til forhandlinger med leverandøren om en udvidelse af Region Hovedstadens kontrakt. Disse forhandlinger er nu afsluttet.

Med godkendelse af sagen kan der underskrives kontrakt med Sectra efter 1. september 2026, og hovedimplementeringen af løsningen vil kunne finde sted ultimo maj 2027 – koordineret og afstemt med indflytningen på SUH. 
 

Det juridiske grundlag for kontraktindgåelse

Med vedtagelse af Lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven) er der tilvejebragt det juridiske grundlag for, at en eksisterende kontrakt allerede i 2026 kan tages i anvendelse for hele Region Østdanmark.

Overgangsloven fastslår (§ 66 stk. 4), at det forberedende regionsråd for Region Østdanmark kan efter aftale med og på vegne af regionsrådene for Region Sjælland og Region Hovedstaden overtage aftaler eller samarbejder med virkning i 2026.

Overdragelse af kontrakten til det forberedende regionsråd og udvidelse af kontrakten forudsætter, at der sker inden for udbudslovgivningens rammer.

Udbudslovens § 183 fastslår, at en kontrakt kan ændres, hvis ordregiver ikke har kunnet forudse situationen, og at ændringen ikke overstiger 50 pct. af værdien af den oprindelige kontrakt.

Det betyder, at løsningen kan etableres uden nyt udbud, forudsat at ændringerne holder sig inden for de gældende rammer.

Formelt set overdrages kontakten fra en myndighed (Region Hovedstaden) til en ny myndighed (det forberedende regionsråd for Region Østdanmark), og det kræver en accept fra alle tre involverede regionsråd.

I henhold til styrelsesloven kræves, at det forberedende Regionråd for Østdanmark har det nødvendige bevillingsmæssige grundlag for at kunne overtage kontrakten og afholde udgifter til kontraktens ydelser. 
 

Opsigelse af eksisterende kontrakter i Region Sjælland

Når den nye fælles billeddiagnostiske løsning udrulles til hospitalerne i Region Sjælland, vil der være behov for opsigelse af de nuværende kontrakter. Det drejer sig om:

• RIS/PACS leveret af GE Healthcare
• Carestream RIS/PACS leveret af Philips
• XDS Suite, Consumer, Infobroker, OMDA
• EasyViz Archive og Viewer, OMDA

De eksisterende systemer vil således skulle være i drift frem til, konsolideringen på Sectra er gennemført. Derudover forventes en efterfølgende stabiliseringsperiode, hvor der fortsat er adgang til systemerne for at kunne håndtere eventuelle fejl eller mangler, så ingen patientdata går tabt.

Kontrakterne vil blive opsagt tidsmæssigt koordineret med udrulningen af den nye Sectraløsning og for de flestes af kontrakterne med et forventet ophør i løbet af 2027. Billedarkiv-løsningen har dog en lidt længere udfasningsperiode. 

Udgifterne forbundet med de nuværende kontrakter bortfalder i takt med kontrakternes ophør, og der vil ikke være andre udgifter forbundet med udtræden af kontrakterne.

Der forventes at være en samlet årlig nettobesparelse på 5-10 mio. kr. i synergieffekt ved at overgå til én samlet løsning billeddiagnostisk løsning, når eksisterende løsninger er udfaset.

Det skal bemærkes, at i henhold til overgangsloven overdrages alle eksisterende rettigheder og forpligtelser til Region Østdanmark 1. januar 2027 – og det gælder både fra de to nuværende regioner og forberedelsesmyndigheden. 

KONSEKVENSER

Ved tiltrædelse af indstillingerne gives samtykke til, at kontrakt mellem Region Hovedstaden og Sectra på det billeddiagnostiske område (RIS/PACS) kan overdrages til det forberedende Regionsråd for Østdanmark med henblik på, at kontrakten kan udvides til at omfattes Region Sjælland, samt at økonomien justeres efter det beskrevne i økonomiafsnittet.

ØKONOMI

Ifølge overgangsloven kan kontrakten overtages af det forberedende regionsråd for Region Østdanmark fra de to regioner, såfremt aftaler eller samarbejder i regi af Øst skal have virkning allerede i 2026. Kontrakten overdrages pr. 1. september 2026.

• Ved overtagelse og finansiering af kontrakten pr. 1/9 2026 indgår delårseffekt af nuværende kontrakt i Region Hovedstaden, svarende til 12,4 mio. kr. 
• Udvidelse af kontrakten til også at omfatte Region Sjælland udgør 5,9 mio. kr. (primært udrulningsudgifter),
• I alt 18,3 mio. kr. i 2026

Det løbende driftsvederlag for perioden 1. september 2026 til 31. december 2026 på forventet 12,4 mio. kr., som er baseret på en prognose pr. ultimo juni for det forventede forbrug af billeddiagnostiske ydelser på hospitalerne i Region Hovedstaden

Det forberedende regionsråd for Region Østdanmark skal således tilføres bevilling til afholdelse af 18,3 mio. kr. Ifølge Bekendtgørelse om budget- og regnskabsvæsen, revision m.v. for det forberedende regionsråd for Region Østdanmark (Bek. nr. 1704 af 08. december 2025) skal udgifter afholdt af det forberedende regionsråd deles mellem Region Hovedstaden (69 pct.) og Region Sjælland (31 pct.).

Region Hovedstadens andel af bevillingsforøgelsen udgør 12,6 mio. kr., som finansieres gennem en reduktion af budgettet til Center for IT- og Medicoteknologi.

De forventede udgifter til udrulning og drift fra 2027 indgår i budgetforslaget 2027-2031 for Region Østdanmark, hvor det forventes at kunne rummes inden for budgettet afsat til koncerndriftsområdet Digitalisering og Teknologi.

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges parallelt i Region Sjælland og Region Hovedstaden med behandling i forretningsudvalgene i begge regioner den 25. august og i regionsrådene den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Direktør Mette Harbo/Jette Sylow Rasmussen

JOURNALNUMMER

26064807

9. Gensidig aftale med Region Sjælland om formelt samarbejde i De Videnskabsetiske Komiteer i efteråret 2026 som forberedelse til fusionen

INDSTILLING

Forretningsudvalget anbefaler over for regionsrådet:

• at der bliver indgået en gensidig aftale med Region Sjælland om formelt samarbejde mellem De Videnskabsetiske Komiteer fra 1. september til 31. december 2026.

POLITISK BEHANDLING

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Anbefalet.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling. 

BAGGRUND

Det Forberedende Regionsråd blev d. 16. juni 2026 forelagt en sag om etableringen af et fælles videnskabsetisk komitesystem i Region Østdanmark. I forlængelse af denne sag indstiller Administrationen at Regionsrådene i Region Sjælland og i Region Hovedstaden indgår et formelt samarbejde allerede fra efteråret 2026 mellem De Videnskabsetiske Komiteer. Formålet er at forberede fusionen, hvor der fra 1. januar 2027 skal være én samlet videnskabsetisk myndighed i Region Østdanmark.

De videnskabsetiske Komiteer i hhv. Region Sjælland og Region Hovedstaden er påbegyndt et uformelt samarbejde frem mod fusionen, men jf. Komiteloven skal regionsrådet i hver region godkende et officielt samarbejde, så der kan arbejdes sammen på tværs og træffes beslutninger som én myndighed.

SAGSFREMSTILLING

Administrationen indstiller, at De Videnskabsetiske Komiteer i Region Sjælland og Region Hovedstaden fra 1. september til 31. december 2026 indgår i et formelt samarbejde. Samarbejdet gør, at de i alt syv komiteer i relevant omfang kan agere som nedsat af begge regioner mhp. ensretning af praksis, og at indkomne anmeldelser kan fordeles mellem dem.

Beslutningen muliggør, at De Videnskabsetiske Komiteer i efteråret 2026:

• Kan igangsætte tættere samarbejde i det fælles formandskab om at etablere en fælles praksis
• At en komite i en region kan træffe afgørelse i konkrete sager, der er anmeldt til den anden region
• At sekretariaterne kan fordele sager mellem sig og samarbejde om konkrete sager med henblik på at udarbejde fælles procedurer og praksis.

Ovenstående vil understøtte en mere smidig overgang til én videnskabsetisk myndighed i Region Østdanmark, da et fælles grundlag for procedurer og praksis kan forberedes inden fusionen.

Derudover muliggør det, at det samlede formandskab på tværs af regionerne kan samarbejde om vurdering af konkrete sager, særligt med fokus på vurdering af anmeldelsespligt med henblik på at opnå fælles praksis. Vurdering af anmeldelsespligt er centralt for at fastlægge, hvorvidt et sundhedsvidenskabeligt projekt skal anmeldes til komiteerne efter Komiteloven, og dermed hvorvidt et projekt skal gennemgå processen for en videnskabsetisk vurdering med tilhørende krav. 

Endeligt bliver det muligt at fordele sager mellem komiteerne. Sekretariatet i Region Sjælland forbehandler i dag allerede sager for Region Hovedstaden for at afhjælpe sagsmængden, men aftalen giver mulighed for at komiteen i Region Sjælland kan behandle sagen og træffe afgørelse. Dette giver også sekretariaterne mulighed for at fastlægge fremtidig fælles praksis ud fra samarbejdet på tværs af de nuværende regioner.

KONSEKVENSER

Administrationen vurderer, at et formelt samarbejde kan danne grundlag for en smidig overgang til Region Østdanmark.

ØKONOMI

Sagen har ikke økonomiske konsekvenser. 

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges parallelt i Region Sjælland og Region Hovedstaden med behandling i forretningsudvalgene i begge regioner den 25. august og i regionsrådene den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Charlotte Hosbond / Birgit Marie Nielsen 

JOURNALNUMMER

26051862

10. Thomas Rohdens (B) anmodning om udtræden af regionsrådet

INDSTILLING

Administrationen indstiller til regionsrådet:

1. at der tages stilling til, om betingelserne for at fritage Thomas Rohden (B) fra sit hverv i regionsrådet er opfyldt, hvorefter Julie Herdal Molbech (B) som første stedfortræder for Radikale Venstre i givet fald indtræder som medlem af regionsrådet, idet Thomas Rohden (B) udtræder af regionsrådet med virkning fra den 2. september:
2. at Julie Herdal Molbech (B) i givet fald udpeges som medlem af Miljø- og Klimaudvalget med virkning fra 2. september,
3. at Julie Herdal Molbech (B) i givet fald udpeges som medlem af udvalget for Trafik og Regional Udvikling med virkning fra 2. september,
4. at Lartey Lawson (B) i givet fald udpeges som bestyrelsesmedlem for netværket HH2030-gruppen med virkning fra 2. september. 

BAGGRUND

Thomas Rohden (B) har oplyst, at han ønsker at blive fritaget fra sit hverv som medlem af regionsrådet i Region Hovedstaden. Anmodningen er begrundet i, at varetagelsen af hvervet som regionsrådsmedlem ikke er foreneligt med hans hverv som politisk ordfører for Radikale Venstre i Folketinget.

Regionsrådet skal derfor tage stilling til, om betingelserne for fritagelse fra hvervet som regionsrådsmedlem er opfyldt. Såfremt anmodningen imødekommes, indtræder første stedfortræder Julie Herdal Molbech (B) for Radikale Venstre i regionsrådet. Samtidig skal der i givet fald foretages nyudpegninger til de øvrige regionale hverv, som Thomas Rohden (B) varetager.

SAGSFREMSTILLING

Fritagelse fra hvervet som regionsrådsmedlem

Efter kommunal- og regionalvalgloven § 103, stk. 1, skal et medlem af regionsrådet efter anmodning fritages for sit hverv, hvis medlemmet på grund af sin helbredstilstand, varetagelse af andet offentligt hverv, forretninger eller lignende har en rimelig grund til at ønske sig fritaget.

Thomas Rohdens (B) anmodning om udtræden er begrundet i, at det politiske arbejde som regionsrådsmedlem ikke er foreneligt med samtidig varetagelse af hvervet som politisk ordfører for Radikale Venstre i Folketinget.

Det følger af § 103, stk. 2, i kommunal- og regionalvalgloven, at regionsrådet træffer afgørelse om, hvorvidt anmodningen kan imødekommes.

Radikale Venstres første stedfortræder, Julie Herdal Molbech (B), vil indtræde som medlem af regionsrådet, såfremt regionsrådet imødekommer Thomas Rohdens (B) anmodning om at blive fritaget fra sit hverv.

Øvrige regionale hverv

Under forudsætning af at regionsrådet imødekommer Thomas Rohdens (B) anmodning om at blive fritaget fra sit hverv, fritages Thomas Rohden (B) samtidig for varetagelse af de øvrige hverv, hvortil han er udpeget af regionsrådet.

Der skal derfor indstilles medlemmer til følgende poster:

• Medlem af Miljø- og Klimaudvalget,
• Medlem af Udvalget for Trafik og Regional Udvikling,
• Medlem af bestyrelsen for netværket HH2030-gruppen.

Thomas Rohden (B) bestrider ligeledes hvervet som næstformand for Miljø- og Klimaudvalget. Radikale Venstre indstiller Kristine Krüger (B) til hvervet som næstformand. Miljø- og Klimaudvalget behandler selv sag om næstformandsposten.

Det følger af kommunestyrelseslovens § 28, stk. 1, at en ledigbleven plads besættes af den samme gruppe, hvis et medlem udtræder i valgperiodens løb. Dette gør sig tilsvarende gældende for udtræden af stående udvalg, jf. overgangsloven § 113, stk. 7. Regionsrådet har ved det konstituerende møde den 7. december 2021 besluttet, at hvis et medlem udtræder i valgperiodens løb, udpeges et nyt medlem til den ledige plads af den sammen partiliste, som det medlem, der udtræder, var udpeget af. Det er derfor Radikale Venstre, der indstiller medlemmer til besættelse af de øvrige ledige poster. 

Radikale Venstre har oplyst følgende:

• den ledige plads som medlem i Miljø- og Klimaudvalget ønskes med virkning fra 2. september besat af Julie Herdal Molbech (B),
• den ledige plads som medlem i udvalget for Trafik og Regional Udvikling ønskes med virkning fra 2. september besat af Julie Herdal Molbech (B), og
• den ledige plads i bestyrelsen for netværket HH2030-gruppen ønskes med virkning fra 2. sepember besat af Lartey Lawson (B).

KONSEKVENSER

Ved tiltrædelse af indstillingerne udtræder Thomas Rohden (B) af sine regionale hverv, og Julie Herdal Molbech (B) indtræder som medlem af regionsrådet med virkning fra 2. september.

Samtidig udpeges de af Radikale Venstre indstillede medlemmer til Thomas Rohdens (B) øvrige regionale hverv.

ØKONOMI

Stedfortræder, der indtræder i regionsrådet, og de nye medlemmer af Miljø- og Klimaudvalget og udvalget for Trafik og Regional Udvikling er med beslutningen berettiget til de vederlag, som Thomas Rohden (B) ellers ville have modtaget for varetagelsen af disse hverv.

KOMMUNIKATION

Der orienteres om udtræden og nye poster på regionens hjemmeside, hvis indstillingerne godkendes. 

POLITISK BESLUTNINGSPROCES

Sagen forelægges regionsrådet den 1. september 2026.

DIREKTØRPÅTEGNING OG KONTAKTPERSON

Marie Kruse / Anja Jørgensen

JOURNALNUMMER

22010047

11. FORTROLIG - Anvendelse af udisponerede statslige psykiatrimidler i 2026

12. FORTROLIG - Forskningsbevilling

POLITISK BEHANDLING (offentlig)

Forretningsudvalgets beslutning den 25. august 2026:

Formanden satte sagen til afstemning:
For stemte: A (3), B (2), C (3), F (1), V (1) og ufp (1), i alt 11.
Imod stemte: Ø (2), i alt 2. 
Undlod at stemme: 0.
I alt 13.

Sagen var herefter anbefalet.

Leila Lindén (A) og Carsten Scheibye (V) deltog ikke i sagens behandling. 

13. Underskriftsark​