Af Trine Kit Jensen
Når patienter føler, at de bliver hørt og deltager aktivt i beslutningerne i forbindelse med deres forløb, er de mere tilbøjelige til at følge behandlingsplanerne og oplever større tilfredshed med behandlingen. Patientinddragelse står derfor højt på dagsordenen i regionen, og det nye PRO-website er led i en kompetenceudviklingsindsats, som regionsrådet har afsat penge til.
Et PRO-skema er et spørgeskema, som udfyldes direkte af patienten i Min Sundhedsplatform, fx inden en konsultation. Skemaet skal være med til at sikre, at patientens viden, præferencer og værdier inddrages i behandlingsforløbet, og på websitet ligger en række redskaber, der hjælper de sundhedsprofessionelle til at anvende skemaet aktivt i dialogen med patienterne. (læs mere i faktaboksen)
- Der er et ønske om at understøtte implementeringen af PRO-skemaerne bedre, fordi det indebærer en anden form for dialog med patienterne, når de i højere grad skal inddrages i samtalen, og også er med til at beslutte, hvad der skal tales om, siger Mette Hjortshøj, chefkonsulent i Øst-PRO Sekretariatet, der er fælles for Region Hovedstaden og Region Sjælland.
Interviews om udfordringerne
Websitet er blevet til i et samarbejde mellem ØST-PRO Sekretariatet samt Sektion for Kompetenceudvikling og RegionH E-læring under CHRU.
Sektion for Kompetenceudvikling har forud for udviklingen af websitet interviewet både ledere og sundhedsprofessionelle fra forskellige faggrupper om udfordringerne ved at anvende PRO-skemaerne i forbindelse med patientsamtaler. Det understregede behovet for at styrke kompetencerne på feltet, bl.a. fordi der med skemaerne kan komme emner frem, som ikke alle sundhedsprofessionelle forberedte på til at tale med patienterne om.
- Det kan fx handle om et emne som seksualitet eller om, at patienten føler sig deprimeret eller ensom. Bekymringer på de områder skal klinikeren under patientsamtalen kunne være i på en professionel måde og eventuelt efterfølgende henvise videre, siger Susan Munch Simonsen, uddannelseskonsulent i Sektion for Kompetenceudvikling.
- Vi fandt også ud af, at klinikerne ikke altid har de her drøftelser indbyrdes om, hvordan man har en god kommunikation med patienterne, når samtalen skal tage udgangspunkt i patientens behov og værdier, supplerer Sarah Heelund Sofos, ligeledes udviklingskonsulent i Sektion for Kompetenceudvikling.
Læringsfilm med psykolog og cases
Websitet rummer bl.a. 5 læringsfilm med psykolog Julie Drotner. Hun giver indsigt i betydningen af patientinddragende samtaler, hvad inddragende kommunikation indebærer og hvordan PRO-skemaerne kan bruges aktivt til at skabe struktur og fokus i samtalerne.
Sitet rummer også 4 videofilmede praksisnære cases, der er eksempler på samtaler mellem sundhedsprofessionelle og patienter. I alle samtaler er patientens oplysninger i PRO-skemaet centrale, og samtalerne illustrerer bl.a., hvordan man kan sætte en fælles dagsorden, stille uddybende spørgsmål undervejs og slutte samtalen af med at bede patienten om at opsummere det aftalte ved hjælp af den såkaldte "teach back"- metode. Derudover bliver der vist eksempler på, hvordan vrede hos patienten kan håndteres og hvordan klinikeren ved hjælp af aktiv lytning kan hjælpe patienten til at tale om svære følelser, der kan opstå i forbindelse med et sygdomsforløb.
På websitet er der også dialogkort med bud på konkrete forslag til spørgsmål i de forskellige faser af patientsamtalen, lige som der er refleksionsøvelser til brug for kollegiale drøftelser. Den enkelte sundhedsprofessionelle kan selv se filmene og det øvrige læringsmateriale, men håbet er, at de lokale PRO-Tovholdere på hospitalerne og ledere vil anvende det på fx afdelingsmøder.
- Vores interviews med sundhedsprofessionelle og ledere viste, at det tekniske i starten af implementeringsfasen har fyldt rigtig meget. Derfor er det nu en god idé, at afdelingerne begynder at rette fokus mod den inddragende kommunikation og får en dialog om, hvordan man bedst muligt kan arbejde med det i mødet med patienterne, siger Susan Munch Simonsen.
Gå til websitet "Træn i at bruge PRO til bedre patientsamtaler"
Læs mere på ØST-PRO Sekretariatets hjemmeside
Se hvilke PRO-skemaer, der findes i Sundhedsplatformen