​Af Trine Kit Jensen

En smidigere behandling og et bedre flow på skadestuen – uden at gå på kompromis med patientsikkerheden.

Det er måle​​t med et nyt initiativ på Akutafdelingen på Nordsjællands Hospital (NOH), der udover Akutmodtagelsen i Hillerød også omfatter akutklinikkerne i Helsingør og Frederikssund. Her må behandlersygeplejersker med mindst 5 års erfaring nu selvstændigt håndtere og færdigbehandle 8 simple skader, når de har bestået e-læringskurset "Kvalificering af behandlersygeplejerskers færdigheder med røntgendelegation".

Overlæge Michael ​Mølmer har været overordnet faglig ansvarlig for kursets indhold, mens Lotte Ploug, behandlersygeplejerske og sygeplejerske med specialfunktion, har været Akutafdelingens tovholder under samarbejdet med RegionH E-læring om udarbejdelsen af kurset.  

- Tidligere har vi altid skullet konferere med en læge, når der var røntgenbilleder. Men i forhold til de her skader behøver en læge ikke længere at kigge på billederne, og vi kan selv lægge behandlingsplanen og sende patienterne hjem, også hvis der er mindre brud, siger Lotte Ploug.

Baggrunden for initiativet er bl.a., at der på matriklerne i Helsingør og Frederikssund ikke er en læge på vagt hele døgnet. På nogle tidspunkter har det derfor været nødvendigt at kontakte lægen i Hillerød for at få kigget på røntgenbillederne. I forhold til patienter her, kan der også være lang ventetid, hvis lægen har travlt, men røntgendelegationen til behandlersygeplejerskerne betyder, at patienter med simple skader nu kan sendes hurtigere hjem.

Nedenfor kan du se en lille video, som viser hvordan e-læringskurset er bygget op

Bygget op omkring en dag på ska​destuen

De skader, som erfarne behandlersygeplejersker efter e-læringskurset selv må håndtere, er: Simple klavikelskader med og uden brud, simple AC-luksationer, simple fingerskader med og uden brud, dropfinger med og uden brud, simple metak​​arpskader med og uden brud, simple ankelskader med og uden brud, simple metatarskader med og uden brud samt simple tåskader med og uden brud. 

E-læringskurset er bygget op omkring en dag på skadestuen, hvor behandlersygeplejerskerne får til opgave at gennemse en række patienters røntgenbilleder for at vurdere, om det er skader, de selv må behandle og – i givet fald – hvordan behandlingsplanen så skal se ud.  

Til de enkelte typer af skader er der spørgsmål, behandlersygeplejerskerne skal svare på, og undervejs får de også repeteret vigtig viden, fx om håndens nervebaner. Derudover er der bl.a. anvisninger på den gode røntgenhenvisning, lige som der linkes til behandlersygeplejerske-protokollen og skadestue-instruksen.   

E-læringskurset tager ca. 30 minutter at gennemføre. Der skal svares rigtigt på alle spørgsmål, før kurset er bestået, og e-læringskurset skal gentages hvert andet år.

Selv om der nu er givet grønt lys for, at erfarne behandlersygeplejersker selv må behandle en række skader, når de har bestået e-læringskurset, er det kun et tilbud, understreger Lotte Ploug.

- Hvis de ikke føler sig trygge ved at behandle skaderne selvstændigt, kan de stadig konferere med en læge, siger hun.

Foreløbig er det kun Akutafdelingen på NOH, der lader erfarne behandlersygeplejersker stå på egne ben i forhold til behandling af en række simple skader. Men vælger overlægerne på regionens øvrige akutklinikker at følge samme model, vil e-læringen også kunne benyttes der. 

Gå til e-læri​ngskurset Røntgendelegation

Du kan tilmelde dig e-læringskurset i regionens LMS Kursusportalen​​